冠心病无症状性心肌缺血

无症状性心肌缺血也称隐匿型冠心病分两种类型：Ⅰ型无症状性缺血，发生于冠状动脉狭窄的患者，心肌缺血可以很严重甚至发生心肌梗死，但临床上患者无心绞痛症状，可能系患者心绞痛警告系统缺陷，该型较少见。Ⅱ型无症状性心肌缺血较常见，发生于存在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的患者，这些患者存在的无症状心肌缺血常在心电监护时被发现。无症状性心肌缺血患者无明显临床症状，但是有心肌缺血的客观表现，如心电图、放射性核素心肌显像检查有缺血改变。因而部分患者可能为早期冠心病，可能是突然转为心绞痛或心肌梗死，也可能是逐渐演变为心脏扩大，发生心力衰竭或心律失常，个别患者可能会发生猝死。