子宫内膜结核最可靠的诊断依据是什么
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张露
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子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来,占生殖器结合的百分之50到80%。输卵管结核患者约半数同时有子宫内膜结核,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于月经来潮前子宫内膜较厚做有结核菌,此时阳性率高,所以选择在月经前一周或月经来潮六小时内刮宫术。
术前三日及术后四日每日肌注链霉素0.75克及口服异烟肼0.3克,以预防刮宫引起结核病灶扩散。由于子宫内膜结核都有输卵管蔓延而来,应注意刮取子宫角部,刮出物送病理检查,在病理切片上找到典型结核结节结诊断即可成立。但阴性结果并不能排除结核的可能,若有条件应将部分刮出血或者分泌物做结核菌培养。