喉痈体征
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疏欣杨
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喉痈是一种中医病名,以咽喉局部红肿,疼痛剧烈,吞咽困难,高热等为主要表现,据其发生部位不同而有喉关痈、里喉痈、颌下痈、上腭痈等名,均为急重病容。喉关痈者张口时表情痛苦,头偏向一侧,患侧腭舌弓上方红肿隆起,软腭红肿,悬雍垂水肿,并偏向对侧;或患侧腭咽弓红肿,喉核被推向前下方。若患处红肿高突,触之有波动感,示已成脓,此时穿刺可抽出脓液。会厌痈有呼吸困难表现,口咽部检查多无明显病变,间接喉镜检查会见会厌充血,肿胀,或肿如球状;如痈肿已成,则见有局部隆起,其上有黄白色脓点。里喉痈者咽后壁一侧隆起,黏膜红肿;脓肿较大者,可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。里喉痈为患侧颌下臖核肿大,压痛明显。颌下痈为颈部,僵直,患侧颈部、颌下肿胀,明显压痛,成脓后可有波动感,穿刺可抽出脓液。患侧喉核及咽侧壁向咽中线突起,但喉核不肿。