肺脓肿和肺癌有什么区别

　　肺癌和肺脓肿在症状和影像上有相似的表现，均表现为发热、咳嗽，有时会有胸痛。胸部CT表现为高密度阴影，伴有空洞。但两者也有明显的差别。肺脓肿多起病比较急，表现高热、寒颤。以咳大量脓臭痰为主要特征，痰液放置后可出现分层。胸部CT高密度阴影伴空洞影多为薄壁空洞，有液平，空洞内内壁光滑。

　　血液检查感染指标增高，如白细胞、C反应蛋白、降钙素原等均增高。抗炎治疗阴影和空洞会逐渐缩小，直至消失。肺癌疾病较缓慢，一般为持续性干咳，发热为低热，不超过38℃。从影像学上肺癌空洞是偏心空洞，内壁比较厚，并且凹凸不平。肺癌和肺脓肿多数情况下根据临床表现和影像、血液检查即可鉴别。如果肺癌空洞合并感染，两者可能会难以鉴别，最终行气管镜或肺穿刺活检，病理检查鉴别，并给予相应的治疗。

　　专家提示：肺脓肿是感染性疾病，临床表现有发热，咳嗽，咳脓性痰，影像有薄壁空洞见液平为特点，血中感染指标较高。肺癌则不具备感染症状，影像是厚壁偏心空洞。两者无论在临床症状、影像表现、血液检查、病理检查都各有特点，最可靠的鉴别是病理。