肾前性氮质血症和急性肾小管坏死怎么鉴别

　　由于肾脏血流灌注不足所导致，有明确的诱因，如急性血容量不足，包括大量失液、出汗、过度利尿、各种原因引起的大出血等，此时患者多可表现为粘膜干燥、心动过速、低血压等，实验室检查尿比重大于1.020，尿渗透压浓度明显增高，尿钠浓度小于15mmol/L，补充血容量后，尿量可明显增加，肾损害明显缓解。

　　急性肾小管坏死多是由于药物或者严重的肾缺血，以及血管内溶血等多种原因所导致，患者可出现少尿、无尿等临床表现，急性肾小管坏死的患者尿比重多小于1.010，尿渗透压明显下降，尿钠浓度大于40mmol/L。

　　专家提示：肾前性氮质血症和急性肾小管坏死均可出现急性肾衰竭的表现可通过病因、临床表现及实验室检查进行鉴别，肾前性氮质血症通过补液多可治愈。