新生儿臂丛神经损伤症状

  臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中，最常见的一种。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素，使臂丛神经过度牵拉受损，足月、大于胎龄儿多见。按受损部位不同，可以分为上臂型，是由于第5、第6颈神经根最易受损，故此型临床最多见。表现为患侧整个上肢下垂、内收、不能外展及外转。肘关节表现为前臂内收、伸直、不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲，拥抱反射不对称。中臂型是颈7神经根损伤，桡神经所支配的肌肉麻痹，前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱，而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。下臂型，是颈8至胸1神经根受累，腕部屈肌及手肌无力，握持反持弱，临床上较少见。其中臂丛神经麻痹核磁共振可确定病变的部位，肌电图检查，及神经传导实验也有助于诊断。预后取决于受损的程度，如损伤为神经功能性麻痹，数周后可完全恢复。生后第1周开始做按摩及被动运动，大部分病例可于治疗后2-3个月内获得改善和治愈，如为神经撕裂，则留有永久麻痹。

  专家提示：新生儿臂丛神经损伤症状，根据部位不同也有所差别。上臂型表现为患侧整个上肢下垂，内收、不能外展及外转等。中臂型表现为前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱，而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。下臂型的症状则是腕部屈肌及手肌无力、握持反持弱。