噪声性耳聋的诊断治疗

　　我们说噪声性耳聋，是指患者长期处于噪声的环境，因为噪声的长期影响而导致的听力下降，我们才叫噪声性耳聋。噪声性耳聋跟爆震性聋不一样，虽然都是声音刺激导致的，但是爆震性耳聋是指一个突然的特别大的声音，比如说鞭炮，比如说爆炸、车祸等等，导致急性的损伤。而噪声性耳聋，我们强调的是慢性的损伤。

　　所以从诊断角度出发，首先要明确病史上一定是长期的噪声刺激，大多数是职业因素。从辅助检查来说，听力学检查是必不可少的。听力学检查，我们会发现，病人的中高频段听力下降是神经性耳聋，早期往往是2000-4000HZ左右听力下降了，形成微型的切记。

　　所以我们如果检查双侧耳朵对称的2000-4000HZ这个频率听力下降了，我们诊断为噪声性耳聋。同时，根据500HZ、1000HZ、2000HZ、3000HZ 这几个频率的平均听阈对噪声性耳聋进行分级诊断，看看它到底到什么程度了。这是比较完善的噪声性耳聋的诊断，因为噪声性耳聋实际上是一个职业病，我们国家这两年特别强调对职业噪声导致的这种职业病的诊断和防护工作。

　　专家提示：噪声性耳聋不同于爆震性耳聋，是处于一个长期积累而导致的听力下降。从诊断角度出发，一般都是在2000-4000HZ左右患者的听力下降。可以通过对几个频率的分级诊断来看患者到底是什么程度的噪声性耳聋。