颈部淋巴做活检怎么做 颈部淋巴做活检的注意事项有哪些

发布时间:2017-11-27 08:19:12

一、什么是淋巴结穿刺活检技术

  淋巴结的疾病,用望诊和触诊可查知淋巴结表面皮肤的色泽和紧张度、与周围组织的粘连情况;淋巴结的性状以及有无压痛,并结合肿大的速度以及全身症状,再参考血象和血清蛋白的变化,大致可以得出相当准确的诊断。但是,一般地说,为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。

  1.淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,如感染(细菌、病毒、真菌、虫),结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。

  2.操作步骤:选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿淋巴结长轴刺入淋巴结内→边拨针边用力抽吸→将注射器取下充气后再将针头内抽吸血液,喷到涂片上制成均匀玻片,染色镜检→术后盖以无菌纱布并用胶布固定。

  3.注意事项:①最好在髂前穿刺,以免脂质过多,影响涂片②若未能抽出吸出物,可将针头在不同方向连续穿刺③注意选择较大淋巴结,且远离大血管④涂片前注意抽出物的性状。

二、淋巴穿刺活检要注意什么

  淋巴结的疾病,用望诊和触诊可查知淋巴结表面皮肤的色泽和紧张度、与周围组织的粘连情况;淋巴结的性状以及有无压痛,并结合肿大的速度以及全身症状,再参考血象和血清蛋白的变化,大致可以得出相当准确的诊断。但是,一般地说,为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。

  1.最好在饭前穿刺,以免抽出物中含脂质过多,影响染色。

  2.若未能获得抽出物时,可将针头再由原穿刺点刺入,并可在不同方向连续穿刺,抽吸数次,只要不发生出血直到取得抽出物为止。

  3.注意选择易于固定的部位,淋巴结不宜过小,且应远离大血管。

  4.在作涂片之前要注意抽出物的外观性状。一般炎症抽出液色微黄;结核病变可见干酪样物,结核性脓液里黄绿色或乌灰色粘稠液体。

  为了避免这样的症状出现,平时在生活中一定要保证良好的生活习,在饮食上一定要注意营养的均衡避免抽烟喝酒,另外平时适当的多做些运动,这样能够很好提高身体的免疫力,从而减少生病。

三、左侧脖子淋巴肿大做什么检查

  1、骨髓检查。骨髓涂片细胞形态学检查对白血病浆细胞瘤恶性组织细胞病高雪病尼曼一匹克的诊断有决定性意义必要时应做骨髓病理学检查对于转移性癌肿虽难以识别原发部位但对识别转移性癌细胞有决定性意义。

  2、血清学检查。疑为传染性单核细胞增多症时,可做嗜异性凝集试验,效价在1:80以上。有临床价值>1:200可诊断为传染性单核细胞增多症。

  3、淋巴结穿刺针吸涂片检查。淋巴结肿大较明显,且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺,用较大负压抽吸少量内容物涂片检查,此法简便易行。

  4、淋巴结病理学检查。淋巴结肿大较明显,且病因不明者若无手术禁忌一般需常规做淋巴结活体组织,病理学检查同时可做淋巴结印片,对其病变细胞做形态学检查比病理切片所见更清晰。

  5、淋巴管造影。深部淋巴结如盆腔腹膜后腹主动脉旁淋巴结不易触及,淋巴管造影是了解其是否肿大的一种特殊检查方法。在淋巴管炎时常显示淋巴结增多增大边缘光滑,恶性淋巴瘤时则表现为增大的淋巴结内部结构被破坏呈泡沫状。

  一般来说,当患者怀疑有淋巴肿大的症状时,需要做的检查项目就基本上就是小编讲述的这些。所以小编建议患者千万不要随意就开始进行治疗,一定要在医生的指导之下,选择必要的项目做检查,避免出现误诊误治的不良后果。

四、颈部淋巴的治疗误区

  一、淋巴结不痛不痒不用管

  由于起病初期仅表现为无痛性、进行性淋巴结肿大,常被患者忽视,觉得淋巴结不痛不痒不用理会,以致延误治疗时机。

  二、颈下有淋巴结肿大就是淋巴瘤

  当身体某部位发生炎症时,微生物可引起淋巴结肿大,比如口腔炎症、扁桃体发炎等均引起颈部淋巴结肿大。一般来说,扁桃体发炎等引起颈部淋巴结肿大服用消炎药之后会变小,直至消退。但淋巴瘤则不同了,吃了消炎药之后,虽然肿块会变小,但不久之后又卷土重来,并且越来越大。

  三、一做活检会引起肿瘤扩散

  淋巴结活检对于确诊淋巴瘤非常重要。可是很多人颈部有淋巴结的时候,非常害怕做活检,觉得一穿刺或切块淋巴结出来,可能就引起癌症全身的扩散。

  四、手术切除就没事

  淋巴瘤是一类比较特殊的肿瘤,与其它实体瘤不同。淋巴瘤是全身性的疾病,通过手术将局部肿瘤切除的方式,是没有办法达到真正的治疗目的。对于淋巴瘤治疗更多的是采用全身性的药物治疗。

  对于淋巴瘤这种严重的癌症来说,要治疗的话就要选择合适的时机,只有赶在淋巴瘤恶化之前发现病情,并且及早做出治疗的方案才能达到让病情好转的目的。所以,当我们在生活中感到身体有任何的不适的时候就要去医院进行检查,以便及时发现一些疾病,及时地治疗。

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