一、血栓性外痔坏死的治疗

　　一、非手术疗法

　　能减轻疼痛，松弛括约肌，吸收消散肿块内的血栓。主要用于血栓较小、无感染化脓而能吸收消散者。患者宜静卧，进食容易消化的食物，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。可服用润肠通便药物，使排便通畅。

　　肛门热敷或热水坐浴薰洗，外敷消痔膏、金黄膏。疼痛时则可服清热解毒、活血止痛的中药，如黄连解毒汤加乳香、没药等，或用新癀片，也可用解热镇痛的去痛片等;另可给予抗生素以控制或防止局部感染。

　　服药后，一般在小时内疼痛减轻、消失，肿块缩小，张力减轻，然后消散。这类患者大多数可用非手术疗法治愈。

　　二、手术治疗

　　可行血栓性外痔切开剥离术。适用于外痔较大，血栓不能吸收，炎症局限者。

　　患者取侧卧位，局部消毒麻醉后，在血栓痔表面作一放射状切口，把包囊及血块一并剥离、摘除;伴有痔外静脉曲张者，也应剥离摘除，然后修剪两侧创缘，创面可一期缝合或开放，每日换药至愈合。对于散在的多个粟粒状的血栓痔，可选择多个放射状的切口，摘除血栓及其包囊。

二、血栓性外痔坏死的危害

　　血栓性外痔是外痔中最常见的病症，血栓性外痔的症状主要是患者突厥肛门周围有肿块。血栓性外痔常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。

　　血栓性外痔有较为剧烈的疼痛感和异物感。引起血栓性外痔的原因是便秘、剧烈运动等使肛缘静脉破裂，血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块。称为血栓性外痔，对于血栓性比较大的外痔一般采用手术治疗的方法。

　　血栓性外痔危害多

　　血栓性外痔的形成主要是因腹腔压力增高，影响直肠和肛管的血液循环，血液回流受阻。如大便干结、大便次数增多、大便时间过长、久坐、腹部肿瘤、肝硬化门静脉压力增高、长期咳嗽、久病体虚、中气不足、饮酒、习食辛辣燥热食品、妇女妊娠、分娩等，导致肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而形成血栓性外痔。由此引起的肛管内或肛缘外的圆形或椭圆形肿块，初起时较软，几天后变硬，如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔;如发生感染，可生成脓肿。

三、血栓性外痔坏死的具体治疗方式

　　一、外痔的四种类型

　　1、炎性外痔：肛缘皮肤损伤或感染后，形成肛门皮肤皱襞突起，呈红、肿、热痛的炎性表现。

　　2、血栓性外痔：因肛门静脉炎症或便时用力过猛而致肛门静脉丛内有血栓形成、皮下隆起疼痛者。

　　3、结缔组织性外痔：因慢性炎症的刺激、反复发作致肛缘局部皮肤纤维化、结缔组织增生，形成皮垂者，亦称赘皮外痔。

　　4、静脉曲张性外痔：久蹲或吸引时，肛门皮下肿胀，可见曲张的静脉团，不能立即消散者。

　　二、外痔的治疗?对症治疗

　　1、炎性外痔：经内治、熏洗、敷药而无效者，可手术切除，不必炎症全消亦可切除。

　　2、血栓性外痔：血块较大，坚硬不消，而且局部炎性水肿又较局限者，可作血栓外痔剥离术。

　　3、结缔组织外痔：本病反复发炎，或皮赘较长者，可予以手术切除。

　　4、静脉曲张性外痔：对单纯性静脉曲张性外痔，可行静脉丛切除术。

四、血栓性外痔坏死的防治措施

　　1、饮食预防血栓性外痔

　　注意饮食调节。专家告诫痔疮术后病人的第一条就是不要喝酒，不管是黄酒，白酒，还是啤酒，都属禁忌之列。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。

　　2、生活习惯预防血栓性外痔

　　养成良好的大便习惯，保持大便通畅。大便秘结、干硬，便时努挣，腹压迅速增高，静脉丛因此屈曲扩张，往往造成痔疮破裂，肛门皮肤裂伤，出现便血和疼痛。便秘患者上厕所时切莫过度使劲，应及时服药清肠通便。另一方面，也要防止腹泻，一日大便多次，即使便溏薄也会损伤痔疮。同时，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后最好用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐桶大便，因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛。