一、矮小症的治疗误区

　　误区1.家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚，属于晚长，致使部分孩子临近青春期才到医院治疗。

　　什么时候带孩子去检查是比较合适的?有的家长认为如果到青春期孩子都没长起来才要去医院看。

　　这是一个错误的观点。每年高考完的时候都有这样的孩子，要上大学了才到医院来看为什么不长个儿，结果发现骨骺已经闭合了，孩子已经没有再长个的潜力了，这种悲剧很多。

　　对照儿童身高发育标准表，当你的孩子身高小于同年龄对应的身高第3百分位以下，生长速度低于同年龄儿童，需要及时来检查就诊。

　　● 比如五岁以上的孩子每年生长速度低于5公分，进入青春期的孩子每年低于6—7公分，就要来做检查了;

　　● 还有的孩子现在身高并不矮，但生长速度低，意味着慢慢会离正常曲线越来越远，跟同龄孩子的身高差距会越来越大，这样的孩子也需要检查;

　　● 还有些畸形体征的孩子，比如骨骼畸形、脊柱畸形，都需要进一步检查;

　　● 有些患有肾炎、哮喘、癫痫、肝炎、贫血的矮小孩子，也应该及早检查，去除病因，相信很快个子就能追上来。

　　很多家长还是有一种“等等看”的心态，医生建议等到什么时候就不要再等了?

　　没有一个严格的界限，我主张当您的孩子低于同年龄儿童第10百分位(如图：P10)时，就到门诊来咨询一下——为什么我的孩子比其他孩子矮?为什么我的孩子生长速度比其他孩子慢?早发现、早诊断、早干预，总比等到明白了但什么都晚了的要好。

　　在帮这些矮小或者偏矮的孩子找原因。我发现大部分孩子其实不是疾病导致的个子矮，而是不良生活习惯引起的，比如经常挑食、偏食、暴饮暴食，打游戏整宿不睡觉等等。所以家长一定不要等到孩子病了再来。

　　刚才说等到青春期再去检查是错误的，那么是不是所有到了青春期的矮小症患者，都治不了呢?

　　那也不是。青春期的孩子偏矮，我们还需要进一步评价：现在的身高是多少，年龄是多少，骨龄是多少，然后对他的身高进行简单的预测。

　　通常进入发育期的男孩一般还能长28—30公分，女孩能长28—29公分，这个时期还有长高的空间，关键是评价孩子到底处于发育的哪个时期。有的家长缺乏这方面的知识，觉得孩子才刚开始发育，实际他(她)已经发育很多年了;还有的家长误认为，等到女孩来月经、男孩长阴毛时，才是发育了。

　　误区2. 很多人误以为女孩月经初潮、男孩长阴毛才算发育开始，可以等到这个时候再看看孩子会不会长高一些。

　　这是错误的。其实女孩最早发育的迹象是乳房开始增大，男孩开始发育的迹象是睾丸变大，然后才出现阴毛、长胡子、声音变粗等等，但每个人的表现不完全一样。

　　孩子的生长状况是否正常，发育情况是否在预想范围内，未来的身高是否在正常范围，这些都可以通过评价及时发现问题，及时干预。

　　怎么判断孩子处在发育的哪个阶段?

　　这需要相当专业的知识。一般青春发育期男女差不多都是六年左右，一般以两年为界，分成早期、中期、晚期，但每个人的情况又千差万别。建议这个专业的问题留给医生去判断，家长更多地去关注孩子的饮食起居、生活习惯的形成。

二、哪些因素影响宝宝身高

　　1、先天性甲状腺素激素缺乏症“呆小症”

　　儿童期出现典型表现，如特殊面容：头大，干燥，发稀少，浮肿，眼距宽，舌体宽而厚、常伸出口外等。此外还表现为呆滞、反应迟钝，心律慢或心脏大，腹胀、便秘等。

　　2、“侏儒症”

　　患该疾病的患儿智力多正常，出生身高正常，2-3岁生长减慢，学龄期年增长不足5厘米，娃娃脸，骨龄延迟，外生殖器发育小。

　　3、染色体疾病

　　如特纳综合征(Turnersyndrome)，也称为先天性卵巢发育不全症，发病率为1∶2500-3500，是引起女性儿童侏儒的常见原因。

　　4、骨骼系统疾病

　　如软骨发育不全、先天性成骨不全症、大骨节病等均可导致身材矮小。

　　5、小于胎龄儿/宫内发育迟缓

　　由于其孕母有慢性疾病史，服药史，宫内缺氧、宫内感染等，导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出生后半年内未能实现有效追赶，成年身高也低。

　　6、特发性矮小(ISS)

　　排除骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明原因的矮小，60%-80%的矮小症属于此类。

　　7、真性性早熟

　　真性性早熟开始身高增长加速、身材较高，最终可因骨龄提前闭合，导致成年后身材矮小。

三、预防儿童矮小症的四大要点

　　1、定期带孩子做体格检查，观测身高增长速度

　　目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差，就可诊断为矮小症。

　　专家建议，应定期带孩子接受体格发育检查。1岁内每3个月一次，1岁以后6个月随访一次，2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。骨龄则一年复查一次。如果每年增长小于7厘米或者3岁之后每年增长小于5厘米，应该考虑是否生长发育迟缓，要找医生咨询原因。

　　2、4岁是矮小的分水岭

　　4岁是发现孩子矮小的分水岭，一旦发现孩子偏矮，就得赶紧治疗，及早干预可以有效改善身材矮小状况。儿童正常生长发育有三个阶段：第一阶段为胎儿到2岁的生长快速期，通常出生后第一年长25厘米左右，第二年长10厘米左右;第二阶段为3岁到青春期前的生长速度减缓期，每年长5～7厘米;第三阶段为青春期的生长加速期，男孩增长25～28厘米，女孩增长23～25厘米。

　　3、合理的饮食和运动

　　蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育最基本的要素之一。以平衡的饮食为好，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。营养过剩，是目前造成性早熟发病率逐年增高的主要原因之一。儿童矮小症患者由于生长缓慢，需要量就会比其他孩子少，多数食量不大。我们时常也会发现，原来食量较小的儿童，如果出现青春期发育后，食量就会明显增长，就是这个原因。

　　运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。运动的方式以慢跑、慢速跳绳等为好。球类运动、游泳等也可，只不过需要注意保持运动的连续性，球不在手时也要注意跑动。一些长时间、高强度、过于剧烈的运动(如马拉松等)，有可能造成缺氧，可能是无氧运动，反而不利于长高。

　　4、为孩子提供良好的心理成长环境

　　爱抚的缺乏、精神上的压力和心灵的创伤都会导致神经、体液、内分泌等功能紊乱，致使生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少，从而引起孩子的生长发育障碍。因此，为孩子提供良好的家庭氛围，让其在爱与关怀的温馨环境下成长，能促进儿童身心健康。

四、两岁宝宝矮小症有哪些表现

　　矮小症治疗及时，个子长高了，也聪明了经医院医生精心治疗不到一年，孩子就长高了八厘米。妈妈感叹：幸亏及时去医院检查啊!医院主任介绍，影响孩子身高的因素包括睡眠、运动、饮食、生活环境、慢性疾病、遗传代谢性疾病等。对于儿童矮小症，家长们如果能及早发现并进行早期干预，这些身材矮小的孩子完全是可以长高的。

　　矮小症发病率逐年递增，家长要有检查意识目前，我国生长发育迟缓造成的身材矮小者超过八百万人，且每年以十六点一万人的速度递增，我国矮小症发病率约为百分之三。并且超过半数的家长的不知道零至三岁期间就需要观察儿童的身高，近三分之一的家长没有科学测量儿童身高的方法，三成家长误认为只要营养跟上了就能继续长高，而家长不知道儿童身高发育缓慢应去儿童内分泌专科进行检查可参照以下三种方法判断孩子是否偏矮(矮小症)：

　　一、孩子始终比同班小朋友矮半个头。

　　二、长得慢，一条裤子可以穿两三年。

　　三、根据二至十岁儿童平均身高计算公式：年龄五加八十(厘米)，若发现孩子的身高低于平均身高五至十厘米，则属偏矮。

　　三至十二岁是儿童身高增长的黄金时期，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。家长们可为孩子建立一份生长发育档案，就是每半年或一年记录一次孩子的身高、体重，或带孩子去医院体检评估一次。