尿道炎的感染途径有哪些?

2019-10-18 22:56:58

尿道炎是常见的炎症疾病之一,患者大多数为女性。但随着男性的健康疾病日益突出,男性患上尿道炎的数量也不断增加。尿道炎不仅会具有传染性,还会增加男性患上性功能障碍、男性不育等风险,且其病症在早期时候并不明显,导致增加后续治疗难度。尿道炎感染的途径一般分为上行感染、血行感染、淋巴道感染以及直接感染这四大途径。

1、上行感染:大多数尿道炎都是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当假如人体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的危害性强,粘附尿道粘膜和上行的能力强,因而容易侵袭膀胱和肾脏造成感染,因而诱发尿道炎。

2、血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。

3、淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,在医学上目前也有争论。

4、直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起其他生殖感染,这种感染途径也比较罕见。

男性一旦发现自己尿道炎的尿道口红肿,且有脓性分泌物,用手沿尿道去按压部位可有压痛;尿液中有多量红细胞、白细胞,通过尿液观测可以发现第三杯试验第一杯尿明显不正常;或者在尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养下发现有致病菌,从而可以与淋菌性尿道炎鉴别。在诊断过程中,病人除了要根据患者病史和体征之外,还需要将道分泌物行涂片染色检查或细菌培养从而明确致病菌。患者假若发现自己没有尿道分泌物,应行尿三杯试验。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。

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