鞘膜积液是男科中较为常见的病症,可划分为交通性和非交通性两种。其中,非交通性鞘膜积液的症状为鞘状突的两端呈关闭状态,且阴囊的鞘膜腔与腹腔不互通。换句话说,就是指单个阴囊内发生了鞘膜积液,但没有影响到另一个阴囊。对付该病一般选取手术治疗,具体的操作步骤如下。
1.术前检查
患有非交通性鞘膜积液的人,在动手术前,必须要开展一系列的常规体检,如尿液检查、血清检查、凝血功能检查、胸部ct、心电图、生化学等等。这有助于排查手术中可能会出现的问题,从而降低风险。此外,医生还应利用局部彩超,了解清楚患者阴囊的具体位置和尺寸,以及其腹股沟的状况。
2.麻醉切口
检查无恙后,便可对患者实施麻醉。对于年龄较小的患者,需采用全麻,反之可使用局部麻醉。等麻醉剂生效后,便可在患者的肚脐眼皱褶处,用刀切开一个约为0.4厘米的小创口。随后插进气腹对其进行打气,并在孔内缓慢置入微型腹腔镜。接着,在距离肚脐眼左边约3厘米的位置,再开一个0.3厘米左右的创口,并置入操纵器。
3.排脓缝合
设置好所有仪器后,医生便可直观地看到鞘膜积液的样子,并对其实施挤压。通过挤压睾丸内的肿块,可逐渐排出里面的积液。等到积液完全清空后,即可对创口进行缝合。医生会先在伤口的内环线处,割开一个更细微的创口。接着利用勾针和可吸收线,将伤口完全封闭。最后再关闭内环和拔出气腹,便完成了整个手术。
治疗非交通性鞘膜积液,通常会使用微创手术,不仅实际操作简单,术后康复也非常快。因此,患者不用过于担心。出院后要注意细心护理,保持创口的卫生、干燥并按时换药。同时要密切留意创口的状态,一旦发现肿胀、渗液、溃烂等现象,必须立马复诊。