包皮炎是除生理性包茎外,包皮刺激后的包皮过于成熟或少数机械损伤因素和胶质炎症发生改变。由病原微生物引起的龟头炎是主要因素,细菌和真菌感染是最常见的。念珠菌龟头炎:多见于包皮过长脏腑病史,阴茎包皮龟头轻度潮红,龟头内部包皮和龟头可有白色奶酪状分泌物,龟头可有针大小红肿丘疹,如果侵犯了包皮和阴囊,可见鳞屑红斑。如舟骨可伴有尿频尿痛等。局灶性烧灼感瘙痒等偶有发生暴发性水肿性龟头炎。阴茎包皮的主要表现是水肿发痒的皮疹和浅溃疡。
包皮炎主要由裤子摩擦,创伤或局部刺激肥皂洗涤剂引起。表现为水肿红斑渗出,糜烂脓性分泌物继发感染,易形成溃疡,意识清楚的疼痛。龟头和包皮环状炎性病变,或环状乳酪状包皮,容易闯入随着时间的推移浅溃疡。如果失去圆形特征,则不易与浅表性龟头炎区分。疾病可单独存在或作为该综合征的粘膜症状。中年以单发或多发慢性炎症为多见持久,病斑呈斑块状,表面光滑或脱落或有湿润的表面和明显的浸润。
清除不易破裂的表面像辣椒粉样小斑点,形状很难区分与龟头增生性红斑。如果类似损伤发生在外阴它被称为浆细胞性外阴炎。保持局部清洁以防止继发感染。局部应用碘氟化物溶液或抗炎软膏。过敏性龟头炎必须口服抗过敏药物和局部试验软膏。用硼酸水或列弗护士进行冲洗糜烂。可提供非感染亚急性期慢性期或干燥脱屑可使用四环素软膏。
感染明显,发热和淋巴结病可全身应用抗生素如头孢氨苄或氟沙星。如果包茎或包皮水肿不翻转和稀释,引流不畅光滑,炎症的一般治疗不能消退,可行的包皮背侧切口便于引流,包皮环切术在炎症完全解除后进行,经常清洗包皮和阴茎头以保持包皮腔清洁和干燥。
平时应注意养成良好的卫生习惯,包皮过长或包茎包皮环切等都有很好的预防作用,若发现病变在包皮翻转患处用高锰酸钾溶液浸泡清洗,适当使用的抗生素超过几天就可以治愈;如果更严重需要在医生的指导下进行有效治疗。