附睾炎硬块2厘米并不一定必须做手术。附睾炎主要为前列腺炎，精囊炎或泌尿系感染发生扩散所致，多见于中青年，睾丸炎出现硬块是由于组织破坏后愈合形成的。 当少数硬块不太严重时，可以采用微创治疗达到治疗的目的。因此，每个病人的硬块程度是不同的，其治疗方法也是不同的。一般情况下，出现附睾炎硬块，患者可以通过微创治疗和开刀手术治疗这两大种类。
1.微创治疗：对于附睾硬块而言，它是一个病理后遗症问题，因为在附睾炎的治疗过程中，治疗是否彻底、是否及时会进一步导致患者在长期反复受炎症的影响后可能引起硬块，所以每个患者的具体硬块程度是不同的，症状不同，选择治疗方式不同，一般来说，若没有疼痛等症状，且不影响性功能的可不需手术，只利用微创的治疗方式下就可以达到有效的治疗性。
2.开刀手术：对于硬块较大伴有疼痛等症状，影响性功能的，且保守治疗效果不佳者应及时去医院进行手术等综合治疗。虽然有许多附睾炎患者可以在治疗过程中得到有效治愈，但有时附睾炎患者可能不能很好地掌握最佳治疗时间，因此明显导致患者反复感染和炎症刺激后形成各种硬结生长，进一步影响患者精液流动的现象，导致局部异物刺激和形成各种疼痛。一般来说像这样的硬块吃药治疗是很难够消除的，还是要通过手术治疗，切除这样的硬块，是最有效的治疗手段。
总之，附睾炎硬块不一定需要手术才能达到治疗的目的，面对附睾炎硬块的问题，除了微创治疗和开刀手术治疗的同时，平时也要做好预防工作，加强防护，避免不洁性生活。建议平时要避免久坐，避免憋尿。建议勤换洗内衣，避免穿过紧的内衣等。