睾丸肿大发硬可能是外伤、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等因素导致的，需要针对具体情况治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 外伤：多因外力撞击、挤压等导致睾丸损伤，局部组织充血、水肿，进而出现肿大发硬。可先冷敷减轻肿胀，之后热敷促进血液循环。疼痛明显可服用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片、对乙酰氨基酚片等缓解。
2. 附睾炎：主要由泌尿系统感染扩散引起，炎症刺激附睾，可累及睾丸，使其肿大发硬。需卧床休息，托起阴囊。可使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗菌治疗。
3. 睾丸炎：常见于细菌、病毒等感染，炎症使睾丸组织肿胀、变硬。应避免性生活。可应用青霉素V钾片、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等治疗。
4. 精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，血液淤积，可影响睾丸血液循环，导致睾丸肿大发硬。轻度可穿紧身内裤，重度需手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
5. 睾丸扭转：多在剧烈运动后发病，精索扭转使睾丸血供受阻，引起睾丸肿大发硬。需立即手术复位，以挽救睾丸功能。
患病后应及时就医，明确诊断后按医生建议规范治疗，避免延误病情。