怀上可能是指妊娠，性生活过程中，男性的第一次射精是否会导致妊娠，需要结合实际情况分析。如果女性未处于排卵期，一般不会妊娠。但如果处于排卵期，有妊娠的可能性。若身体出现不适，应尽早去医院就诊检查。
妊娠需要有不能缺少的两个条件，分别是女性提供卵子，男性提供精子。只有精子和卵子相遇、结合，才能形成受精卵并在子宫着床。因此如果女性处于排卵期，特别是在排卵日当天，男性第一次射精，有造成妊娠的可能性。
而如果女性没有处于排卵期、卵巢没有卵子排出，则基本不会妊娠。但需注意，女性排卵期是不固定的，可能会受多种因素发生变化，因此如果夫妻双方没有备孕计划，应当做好避孕措施。如口服避孕药物、使用安全套、佩戴宫内节育器等。
注意为降低行生活过程中的感染几率，夫妻双方也需做好性生活前后的卫生清洁、避免发生高危性行为。