治疗银屑病的外用药物主要有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸类和煤焦油制剂四类,患者可在医生指导下对症用药。因为银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病,其病程较长,且具有复发倾向,常会对患者的身体健康和精神状态造成较大影响,所以患者在确诊后应当及时选用药物治疗,以争取在早期取得较好的治疗效果。
1.糖皮质激素类
治疗银屑病,最常用的方法是外用糖皮质激素类药物,如地塞米松、曲安奈德、卤米松软膏等。在使用该类药物后,可以有效抑制皮损部位的炎症,减少炎症细胞的数量,并促进红斑消退,进而起到改善病情的作用。
2.钙调磷酸酶抑制剂
因为银屑病的的发病部位常包括面部和皮肤皱褶部位,这些部位的皮肤较为敏感、薄弱,不适宜采用糖皮质激素类药物,此时患者可选择性使用钙调磷酸酶抑制剂类药物。该类的常用药有吡美莫司、他克莫司等,相较于糖皮质激素类药物,这类药物更具有选择性,且不会引起表层皮肤的萎缩,更适宜用于敏感和薄弱皮肤处。
3.维A酸类
临床上,还可选用他扎罗汀乳膏、维A酸乳膏等维A酸类药物联合治疗银屑病。该药物主要是通过结合皮肤中的维A酸受体来调节细胞的增殖与分化,进而起到抑制局部炎症的作用。需要注意的是,因为维A酸类药物起效较慢,所以一般不单独使用,常搭配糖皮质激素等药物联合治疗。
4.煤焦油制剂
因为焦油具有一定抗表皮增生功能,且不同浓度的焦油对于角质具体有不同的功效,故其制品可作为银屑病的外用药物。临床上常用的煤焦油制剂主要是由煤焦油、糠馏油、松馏油等配成的软膏外用,对于头皮银屑病具有较好的疗效。