你好，支架的适应症：1.首先要冠脉造影、或螺旋CT检查明确诊断。确定是真正的冠心病“心绞痛”、且狭窄达到70%以上才需要支架或手术。其实无论哪种手术都是有风险的，并发症后遗症都是客观存在的，要看是否确实需要。 2.其次要看狭窄血管的分布、范围、程度、病变支数、部位以及侧枝循环形成情况，这些因素全部要考虑，有时甚至要考虑长远的分期手术计划。 3.支架有进口、国产之分，有金属裸支架和药物洗脱支架之分，除了支架以外，手术过程中还要频繁使用导管、球囊扩张管等辅助器械，手术以后要服用一些抗凝药，都很花钱的。 4.支架手术一般是心内科进行，创伤相对小；搭桥手术一般是心外科进行，且要有一定资质的医院才能进行，一般是支架无法进行的病人才选择搭桥，例如狭窄范围广、狭窄位于血管分叉部位、或狭窄与囊状扩张并存等。
冠心病全名称为冠状动脉硬化性性脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化或者痉挛使通过的血流减少从而影响心肌的供血量当蹭的冠脉内径减少小于70%时可使用药物扩张冠状动脉维持心肌的供血通过调节饮食、降低血脂、适量运动等减缓冠脉蹭的进展当蹭的冠脉大于70%时如无禁忌症应做支架（介入治疗）和冠脉搭桥手术恢复冠脉的正常供血而当发生心肌梗塞时则蹭冠脉血流完全中断应行紧急介入手术恢复冠脉供血
根据冠状动脉蹭的不同程度以及每个病人不同的情况选择最适合自己的治疗方法才能取得最佳疗效
病情分析： 冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。
意见建议：休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。
以上是对“什么样的冠心病需要做支架手术？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！