小儿睾丸鞘膜积液手术风险大吗

quot;中医治疗小儿鞘膜积液:鞘膜积液中医学称为""水疝"".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热亦可见阴囊红肿、小便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利复受寒湿或湿热郁结所致.方一[来源]《中医杂志》(10)1981年[配方]5倍子、枯矾各10--15克.[用法]上药共研粗末加清水300-400毫升煎熬去渣取液倒入碗内待微温时把阴囊全部浸泡在药液中每次浸泡20-30分钟.每日1剂浸泡2-3次.下次用时将药液加温用药前先用温开水洗净外阴部.[功效]收敛消肿.适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等.方2[来源]《浙江中医杂志》(6)1983年[配方]金银花、蝉蜕各30克紫苏叶15克.[用法]上药加清水煎2次去渣两汁混合倒入碗内待温先浸后洗阴囊每次浸泡30分钟.每日1剂浸洗2-3次.[功效]祛风、清热、消肿.适用于小儿鞘膜积液.方3[来源]《新中医》(9)1982年[配方]肉桂6克煅龙骨、5倍子、枯矾各15克.[用法]先将上药捣碎加清水约700毫升煎煮沸30分钟将药液倒入碗内待温与皮肤温度相近时把阴囊全部放入

婴儿期各种鞘膜积水均有自愈的机会,所以2岁以内不需手术。小的、无症状的成人鞘膜积水也可暂不治疗。|#|睾丸鞘膜积水、婴儿型鞘膜积水、精索鞘膜积水可用鞘膜翻转术或鞘膜大部切除术。交通性鞘膜积水应经腹股沟切口,近内环处结扎腹膜鞘状突并将远端鞘膜囊翻转或切除。对继发性鞘膜积水必须治疗原发病。对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。

治疗:(1)手术治疗:费用高,可复发。(2)穿刺抽液并注入硬化剂:在阴囊前壁穿刺、抽出囊内液体,然后注入硬化剂。有时注射后可引起附睾炎、睾丸炎等并发症。对交通性鞘膜积水是禁忌的,对囊壁很厚、多房性囊肿或伴有附睾、睾丸病变者也不适用。所以至今仍未被广泛接受。(3)中药治疗:费用低、无副作用、无痛苦、不易复发、简便易行,为鞘膜积液治疗的绿色疗法。
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