结核性胸膜炎概述] 结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症、多见于青少年、一般起病缓慢、肺内同时可有或无明显的结核病源、抗结核治疗效果好 [症状体症] 1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适、胸痛、乾咳可有呼吸困难 2.少量积液时无明显体征、中或大量积液时、患侧呼吸运动减弱、语颤消失、叩诊呈浊音或实音、呼吸音减弱或消失、气管、纵隔均可移向健侧 [诊断依据] 1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等 2.胸腔积液少量时可无明显体征、积液量多时可有呼吸运动减弱、语颤消失、叩诊呈浊音或实音、呼吸音减弱或消失、气管、纵隔偏向健侧 3.血白细胞计数正常或增多、血沈增快、结核菌素皮肤试验阳性 4.X线检查:少量积液时、肋膈角变钝、更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影、肺底部积液可见患侧膈肌升高、改变体位胸水可流动 5.超声波检查:可见液平段 6.胸穿抽出液体为渗出液、其中以淋巴细胞为主、胸水乳酸脱氢梅(LDH)升高、胸液涂片不易找到结核菌、结核菌培养约1/5阳性 7.排除其他原因引起的胸膜炎、如:癌性或间皮瘤等
治疗原则] 1.抗结核治疗 2.胸腔穿刺抽液 3.对症、支援治疗 [疗效
病情分析:结核性胸膜炎算是比较严重的疾病,但是经过抽水和抗痨治疗大多数预后良好,不要太担心.关键是要及时,规范,全程的治疗,
意见建议:这个病的诊断和治疗都有严格的规定,要在专科医院,而且治疗周期比较长大概需要6-18个月的联合化疗,一定要足程治疗,不要根据自己的感觉随便停药.大概30的结核性胸膜炎在五年内可能会出现肺结核,如果治疗不当可能会反复发作,那时候治疗起来就要困难一些.
结核性胸膜炎为结核菌侵犯胸膜所致、您现在胸水没有了、还有粘连、是病灶吸收的不理想、这就要看您现在的症状、复要血沉是否高、另外您的体质强弱也很重要若现仍有低热等症状、血沉又高、体质差的话、就可能发展为肺结核反之、不易发展为肺结核
您现在需要继续规律抗结核治疗、若有条件可以配合中医药治疗、中医药在病灶的吸收及体质的增强方面有很大的优势、可以弥补西药的不足
以上是对“肺结核胸膜炎能治愈吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!