男 2015-12-18 15:29:56
我大伯一直以来就有痛风的老毛病，我从小就看着大伯疼过来的，有时候严重的只能依靠药物来控制，大妈是个细心的人，这么些年来，都耐心的照顾着伯父，从没抱怨过，哥哥姐姐们现在成家了，也不断的给伯父买些补品。请问能介绍一下痛风的相关知识和治疗方法么？关于痛风的小常识有哪些？
您好，痛风病有可能长期存在，也有可能是短暂性的，药物控制痛风发作是一种有效的措施。目前治疗痛风的药物有：
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
治疗痛风用药分成两种：止痛药和降尿酸药物。
降尿酸药物-不痛时期使用
1、促进尿酸由肾脏排泄的药物服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。
2、抑制尿酸在肝脏产生的药物
使用这种药物要仔细观察有没有过敏反应-皮疹、瘙痒，有过敏反应立即停药。此外，应用降尿酸类药物要注意多喝水，避免结石。也不是最推荐的方法，所以还是不要轻易尝试。
止痛药-疼痛时期使用
疼痛期应用止痛药，一旦不疼痛就应该停用止痛药。发作一次一上的患者在不痛期应该使用降嘌呤类药物。每一种药的特性不痛，应用时机也不一样。
这些药物长期下来都会有副作用，但是痛风治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭，痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等威胁患者的生命直致生命的终止，所以又不得不治疗。
痛风治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状。
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