梅毒的治疗:1治疗原则强调诊断早治疗疗程规则剂量足够疗后定期临床和实验室随访性伙伴同查同治.早期梅毒经过彻底治疗可以痊愈并且出去传染性多数正规治疗的病人6个月后的USRRPRVDRL试验专成阴性或者滴度显著降低如抗体滴度再升高是血清性复发.晚期梅毒治疗可以消除组织内炎症但已经破坏的组织不会自然修复为后遗症.青霉素如水剂青霉素普鲁卡因青霉素为首选药物.梅毒治疗后第一年内应该每三个月复查血清一次以后每6个月一次共三年.末次复查包括脑脊液神经梅毒和心血管梅毒应该随访终身.孕妇的梅毒治疗事项1有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查.有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前最好去正规医院做全面梅毒检测对于那些梅毒治疗完成梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后才能怀孕.梅毒检测的项目应该包括梅毒血清筛查实验梅毒实验.其中任何一种结果的阳性都需要选用淋梅清药物进行治疗.如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然是阴性则需要再治疗一次.如果妊娠末3个月血清学实验为阳性则更需要完全治疗梅毒了
梅毒:梅毒是由苍白梅毒螺旋体引起的慢性系统性传播疾缠大多数是通过性途径传播临床上可以表现为一期梅毒二期梅毒三期梅毒潜伏梅毒.梅毒螺旋体也称为苍白螺旋体菌体西昌用暗视野显微镜或者相差显微镜观察菌体.所谓梅毒螺旋体抗体是说感染后产生了感染性免疫感染2周后产生特异性IGM抗体此型抗体不能通过胎盘.感染后4周出现特异性IgG抗体可以通过胎盘.完全治愈的早期梅毒可以再感染.传染源和传播途径:传染源梅毒是人类独有的疾病显性和隐性梅毒患者是传染源.性接触是梅毒的主要传播途径如果是显性梅毒可以发生性行为接触的任何部位的硬下疳如生殖器肛周直肠乳头舌头咽手指等部位的硬下疳.随着病期的延长传染性越来越小一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性.患有梅毒的孕妇可以通过胎盘传染给胎儿引起胎儿宫内感染.多发生在妊娠4个月以后一般认为孕妇梅毒病期越短对胎儿感染的机会就大.梅毒螺旋体也可以间接通过接触传染.比如接吻哺乳和被患者分泌物污染的衣服被褥等传播
病情分析:梅毒潜伏期通常分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。
意见建议:梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活,避免交叉传染,同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊,其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
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