混合型血管瘤

混合型血管瘤为毛细血管瘤,海绵状血管瘤等其他类型血管瘤,两种或更多同时存在一起的良性血管瘤.是较常见的一种类型血管瘤多发生在面颈部也可发生在身体其他部位.一般出生时已存在最初颇似草莓状毛细血管瘤但很快扩展至皮肤范围以外而深入真皮和皮下组织果.血管瘤治疗方法:铜针留置,铜针置入瘤体后,电荷的作用使血液中的固体成分凝集于铜针四周诱发血栓形成,闭塞血管瘤内血窦和与之相通的血管,瘤体消退.铜针留置法安全,创伤小,费用低廉,对有多条较大血管与之相通的海绵状血管瘤手术难度大,效果差,采用铜针留置治疗可获得满意的效果.其它对于有些稳定,而且症状及对外观的影响都不显著的海绵状血管瘤可以随访不予治疗.广泛累及肢体的海绵状血管瘤,往往通过局部的反复切除而难以有所改善,甚至由于血流动力学的平衡状态被打破后,周围畸形血管网代偿扩张的现象可能反复发生.对此类病例,可姑息地采用压迫疗法,即用弹力绷带长期包扎压迫,从足部到大腿根部,可在一定程度上延缓进一步扩张并减轻症状.

混合型血管瘤一般出生时就已经存在,一般为毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在的两种血管瘤的混合体。是较常见的一种类型。最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩长至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。破坏周围正常组织的形态和功能。对于局限性的血管瘤可以安全切除,效果也理想.较大或估计较深的血管瘤,如经术前静脉造影,超声及磁共振检查,充分了解病灶的分布和血流动力学情况,准确估算失血量并确定补充方法后,手术根治有时也是有可能的.对一些范围很大,部位较深的海绵状血管瘤,也可考虑部分或大部分切除,待术后再结合其他治疗,有时也能得到比较满意的结果,创面可以采用植皮或皮瓣修复.体位或压缩试验明显的病例,提示血窦的直径较大,尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例,单纯切除可能导致大出血,故在术前应进行必要的准备,如铜针治疗等,使病灶内血液凝固后,再行手术治疗.为减少术中出血,海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术.

病情分析:血管瘤不是真性肿瘤,而是由胚胎性血管组织的过度增生而发展成的肿瘤性畸形。一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期,以毛细血管瘤为例多数病儿在出生以后10~50天皮肤上出现红色小点,随之进入生长期即在出生后2~6个月血管瘤迅速生长,红斑范围迅速扩展形成高出皮面的红色肿物,很象草莓,所以又称草莓状血管瘤,以后经过1~2个月的静止期肿瘤生长缓慢或停止大多数血管瘤在生后8~12个月进入消退期,表现为血管瘤张力减退和褪色在血管瘤,中部出现白色条纹以后苍白区域渐渐扩大,血管瘤逐渐缩小缓慢消失。
  意见建议:血管瘤的面积会随着患者年龄的增大而不断的增大,如果长期没有得到及时的治疗,到了后期则会加大治疗的难度,并且治疗的风险也会越大,面积大相应的治疗的费用也就高,调查显示面积越小治疗的效果就越好,恢复的时间也很快,所以年龄越小治疗后恢复的速度越好。
  以上是对“混合型血管瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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