冠状动脉CT能确诊是否患心肌桥吗?

问题分析:您好,冠脉CT诊断为左前降支中远段心肌桥,的意思是您之前的胸闷、胸痛可能不是您得了冠心病。而是您先天性的冠状动脉狭窄。肌桥是指血管长到了心脏的肌肉里面。当心脏收缩的时候,血管就狭窄了,导致心肌供血严重不足,出现心前区疼痛、胸闷、脑供血不足、头晕等。而正常人血管是在心肌外面的,不会长到肌肉里面。
  意见建议:这种情况是临床最难处理的一个问题。本身没有动脉粥样硬化。治疗一般就是以上述药物为主,要是控制不住,就得做冠脉支架了。当然这种放支架的效果不如冠心病的患者好。药物本身副作用很小,请放心。

问题分析:你好,根据你所描述的症状和体征,应考虑心肌桥导致的,心肌桥是一种先天性血管畸形,可以导致心肌缺血导致一些症状如胸闷,憋气,心悸等的发生,这种病应首先考虑药物治疗,如地尔硫卓和维拉帕米治疗,若药物效果不佳建议进行手术治疗,你的这种情况可以使用心肌桥切除术。
  意见建议:若用上述药物效果不佳者建议手术治疗,否则等年纪越来越大,症状反应也会越来越大的,平素患者应注意饮食调节,低盐低脂饮食,禁食辛辣食物,禁烟酒,保持情志舒畅,适度运动,避免劳累希望我的回答可以帮到你,谢谢。

心脏肌桥指通常行走于心外膜下结缔组织中的冠状动脉、如有一段行走于心肌内、其上的一束心肌纤维即称为心肌桥当心肌收缩时、心肌桥可挤压该动脉段足以引起远端血供减少而导致心肌缺血、加之近端血管常有粥样硬化斑块形成、遂可引起心绞痛
  可以先吃β受体阻滞剂、如倍他乐克、能减轻血管压迫使收缩期、舒张期冠状动脉狭窄程度均减轻、其负性传导作用使舒张期延长、亦可改善冠状动脉血流灌注若药物治疗后缺血症状仍持续存在、可以考虑外科手术治疗
  以上是对“冠状动脉CT能确诊是否患心肌桥吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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