药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢改变即多巴胺能功能低下乙酰胆碱能功能相对亢进主要有以下几类药物:1、抗胆碱能药物:安坦有青光眼者禁用2、多巴胺替代疗法:左旋多巴3、脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴美多巴和息宁是目前最常用的合剂前者为左旋多巴与苄丝肼合剂起效快效果强持续时间短;息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂效果较美多巴弱但作用时间长4、多巴胺能受体激动剂:溴隐亭协良行泰舒达5、单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺帕金森病的三种外科治疗方法简介目前外科治疗有三种方法即毁损术、脑细胞移植术和脑起搏器治疗1、脑细胞移植和基因治疗帕金森病脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功但最近临床研究显示胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状并且50%的病人在手术后出现不随意运动的副作用因此目前此手术还不宜普遍采用基因治疗还停留在实验室阶段2、毁损术毁损术(如采用微电极记录技术对靶点进行定位也通常俗称为细胞刀)是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团主要是苍白球和丘脑腹外侧核毁损术效果已被公认但毁损术是一种破坏性手术部分病人远期效果不尽人意并且约4%病人出现脑出血、
建议:帕金森目前最先进的治疗办法就是脑起搏器手术治疗的办法。费用要根据患者的病情是双侧还是单侧。目前产品已经升级,单侧13.5万,双侧24.5万。脑深部电刺激疗法(脑起搏器手术治疗)的优点:脑深部电刺激疗法可改善帕金森病患者所产生的动作迟缓,动作失调,肌肉僵硬及震颤症状,也可明显降低服用帕金森病药物及左旋多巴(Levodopa)所产生的常见副作用,并缩短药物关期(运动不能)的时间。许多患者因接受了脑深部电刺激疗法,运动症状得到全面改善,生活质量提高。可逆与苍白球毁损术和丘脑毁损术(细胞刀)不通,脑深部电刺激疗法是安全可逆的,非破坏性的治疗,不会破坏脑组织。植入体内的装置为某种目的也可以移除,因此也为您保留了未来进一步接受其他治疗的可能性。可调整手术以后,体内的神经刺激器参数可以通过体外无线遥测技术无创设置和调整,以适应疾病进展和变化,从而达到最佳的症状控制。安全有效脑深部电刺激疗法对帕金森病的控制已被证实是有效且安全的。自1996年起至今,已有数以万计的患者受益于脑深部电刺激疗法。脑深部电刺激系统一直以来都保持高度的可靠性,且此疗法的耐受性亦相当良好。
建议:手术有两种:一种是细胞刀术,费用3.5万左右,一种是脑电极深部刺激,不损伤脑组织。单侧费用11万左右,双侧是20万左右,两种手术均需要住院15天左右。都是包括住院费的所有费用。毁损术通常也叫做细胞刀,是用点烧灼法破坏脑内神经异常兴奋核团,效果已经被公认,但是毁损术是一种破坏性手术,部分病人远期效果不尽如意,并且约4%病人出现脑出血、靶点差等并发症,毁损一般只能做一侧,也就是控制一侧的症状,不易大脑同时手术,分期双侧手术并发症也高,达30%,术后大多数病人会出现讲话声音降低、吞咽困难、流口水、乏力等症状,目前国外已经很少做。起搏器治疗仅把刺激电极置入大脑的特定部位,通过慢性电刺激来达到治疗的效果,是一种可逆性的神经调节治疗,不破坏脑组织,不影响今后其他新的治疗,所以既保护了脑黑质组织,起到对因治疗的作用,延缓病情的进展。刺激参数可通过外界电脑程控,随时调节刺激强度和频率,找到最佳刺激触点,具体疗效更好,更持久。
以上是对“帕金森症的手术治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!