左额颞顶叶脑梗塞.CT扫描左额颞顶叶大片低密度灶其范围相当于大脑中动脉供血区中线结构略向右偏移.右放射冠见一腔隙样梗塞灶. 左侧颞叶脑梗塞.CT增强示低密度区呈脑回状强化. 右额顶叶出血性脑梗塞.梗塞后17天CT平扫示低密度区内有斑片状高密度影密度不均代表梗塞内出血. 左颞顶叶脑梗塞(超急性期发病4小时).T1加权(上图)示左颞顶叶皮层下区略低信号影.同一层面T2加权(下图)示左颞顶叶病灶呈高信号影.双侧基底节区多发腔隙性梗塞呈高信号影. [病因病理] 脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化.约占全部急性脑血管病的50%-60%.引起脑梗塞的原因较多主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种. 脑血管急性闭塞后最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿12h后脑细胞开始坏死但梗塞区与正常脑组织尚难区别.24h后至第5天脑水肿达到高峰侧支循环开始建立.从第2周开始脑水肿逐渐减轻但梗塞区组织坏死及液化更明显.虽已建立较充分的侧支循环但可有部分病人在血栓溶解血管再通的同时梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高可形成出血性梗塞. [临床表现] 主要撒于梗塞大小部位.临床上表
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病. 脑梗塞的主要因素有:高血压病冠心病糖尿病体重超重高脂血症喜食肥肉许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人.
脑梗塞治疗
脑梗塞应尽早及时地治疗虽然不及脑出血凶险但是病人大多年老体弱诸多慢性病缠身在治疗上有许多谨慎用药的情况加之梗塞区可以在短时间内扩大还会发生许多合并症所以脑梗塞的死亡率也是比较高的而且残废率高于脑出血.
治疗原则主要是改善脑循环防治脑水肿治疗合并症.
1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用但有神志不清的应卧床休息加强护理.
2改善脑部血循环 增加脑血流量促进侧支循环建立以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐706代血浆维脑路通复方丹参注射液川芎嗪等药每日1~2次静滴液量250~500毫升连用7~10天.有头痛恶心呕吐或意识障碍者可用20%甘露醇脱水治疗每日2次每次250毫升.
3溶血栓疗法 常用尿激酶链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡
病情分析:脑梗塞是一个容易复发的疾病非单纯打几天点滴就能解决,需要从生活起居到坚持药物治疗等多方面注意,长期规律地口服抗动脉硬化,抗血栓的药物同样可达到预防目的。输液并非百益无害。实际上由于点滴是直接将药物注入血管内,存在许多潜在的危险性,如输液反应、静脉炎;输液过快导致心力衰竭。因此,只有在病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时,才有必要进行静脉点滴。作为一般医疗原则:能口服的药物不要肌肉注射;能肌肉注射的药物就不要静脉点滴,以减少不良反应的发生机会。
意见建议:脑梗塞急性期住院输液遵医嘱治疗,出院后应该坚持口服用药治疗,不要有太大的心理压力。这么年轻抓紧用药治疗是完全可以治好的,坚持口服我国唯一二次研发成功的现代中药是首选活血化瘀,芳香开窍双效类现代中药可以逐步治疗脑梗塞。合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;适当锻炼.饮食宜清淡还要控制好你的血压血脂血糖。
以上是对“治疗脑梗塞最好最快的药是否有?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!