您好：哪些颈椎病需手术 ”椎病是常见病、多发病、症状复杂多变、表现为颈部僵硬疼痛、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手指麻木等、严重者出现颈以下瘫痪个别患者可有血压升高或降低、心绞痛、心律失尝视力下降、听力障碍、乳房疼痛、吞咽困难等特殊症状一般可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等几种
”椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类说到手术治疗、不可等闲视之因为颈部解剖结构复杂、生理作用重要：支撑颅脑；供应大脑的血管从颈椎两侧经过；是消化道和呼吸道的起始部位；颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡：头部以外的感觉、均须经过颈脊髓才能上传、而大脑指挥躯体运动、同样无法超越颈脊髓所以、颈椎病多采用非手术治疗、以策安全但是、当非手术治疗无效时、必须考虑手术治疗
1984年、我国骨科界众多专家讨论通过了颈椎病的手术适应证 试行草案、现在仍然可行
脊髓性颈椎病、颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫、症状轻微的、可作非手术治疗、同时注意观察、如有颈以下身体瘫痪、出现不同程度感觉和运动障碍、脊髓受压症状不断加重或突然加剧、必须眷手术治疗否则时间拖长、受压神经变性、恢复
病情分析： 颈椎病是指颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性病变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征，40岁以上多见，男性多于女性，属中医“项痹”范畴。病理分型：1，颈型：枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线显示：颈椎在病变节段改变；2，神经根型：颈椎伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射减弱，肌萎缩，活动受限。X线显示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小；3，脊髓型：椎动脉型：头痛眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症状加重，CT显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄，横突间距变小，钩椎关节增生；4，交感神经型：眼脸无力，视力模糊，头痛，头晕，枕颈痛，CT显示色椎增生，椎间孔变狭窄，颈椎有不同程度错位，椎动脉有受压影响。
意见建议：中医保守疗法，外贴膏药，内服中成药，可以起到活血化瘀、补肾壮骨、通经活络等功效，外加牵引、推拿按摩、理疗等康复治疗，一样可以收到很好的效果。注意平卧硬板床，低枕，保暖，不宜长期底头劳作，
病情分析： 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征，颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系
意见建议：建议你去神经脊柱科，做些检查，如ct、磁共振或x片，确诊一下，平时要避免长时间的伏案工作，多锻炼，劳逸结合，经常做做按摩推拿对颈椎病也有好处的
以上是对“什么是颈椎病？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！