问题分析：小孩的症状考虑为牙龈炎，主要是细菌感染引起的，会引起牙痛和脸部肿大的，如果服用药物没有好转就需要病情严重。
意见建议：建议可以给小孩服用头孢克肟颗粒+甲硝唑片+消炎痛片，一般需要连续服用一周才能痊愈的。注意休息，多给小孩喂开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和甜食。注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
问题分析：您好，孩子可能因不注意个人口腔清洁卫生，饮食不当，如经常进食糖果糕点等食物，引起龋齿，化脓性牙髓炎等病变。
意见建议：建议去医院口腔科检查一下，以排查有无龋齿，牙髓发炎。静脉给予广谱抗菌素消炎治疗，局部患牙可以配合外敷消炎药物治疗。指导孩子勤用淡盐水漱口。少吃过甜的食物饮料，注意个人口腔清洁。
牙痛是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。1.注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯，2.发现蛀牙，及时治疗。3.睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。保持大便通畅，勿使粪毒上攻.
以上是对“小孩牙疼脸肿了怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！