女 43岁 2015-12-21 14:58:31
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：济南中医不孕不育医院梁医生您好我是山东淄博的患者，今年43岁，想要二胎，但月经今年不正常，在当地昨天刚做了个阴超检查大夫说闭经，然后开了补佳乐黄体酮和阿胶当归颗粒让我晚上吃一粒我昨天刚开始吃了第一粒。曾经治疗情况和效果：2013年在本地中医院调了半年 没结果 然后又找了个中医吃纯中药调理到现在 没有很好的效果想得到怎样的帮助：我现在应该怎么办
指导意见：多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵，所以不能怀孕，这是一个终身性的疾病，但如果能得到有效的治疗后，那对生育和生活都是不影响的。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。如果药物治疗保守治疗3-6个月仍没有效果时，那要及早通过先进的微创手术进行治疗，微创手术，可以使雄激素水平下降，从而解除对下丘脑--垂体--卵巢轴功能的干扰，使黄体生成素（LH）/促卵泡激素（FSH）的比值恢复正常，使卵泡能正常发育成熟并排卵。此术式可以使90%以上的患者恢复排卵功能，术后妊娠率可以达到70％以上，腹腔镜下进行此手术具有操作简单、术后盆腔粘连少、恢复快的特点。经过微创手术治疗，一般情况下第二个月就可以实现怀孕。
不孕分二种一种是原发性不孕症还有一种就是继发性不孕症.这二种不孕症的检查以及治疗都是不同的.若是你以前也从来没有怀过则属原发不孕.原发性不孕症需要男女双方都上医院检查.男方需要在禁欲三到五天上医院查：精液分析.女方在月经干净的三到五天查：阴道四维彩超和动态数字化子宫输卵管碘油造影来月经的第三天查：电化学法发光激素六项基本就可以确诊有部份患者还需采取电子腹腔镜探查术.而继发性不孕症需要在月经3-5天查电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜动态数字化子宫输卵管造影和阴道4维彩超.一般就可以确诊部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查.经过这些针对性的检查确诊后再对症的去治疗方能有效.如仍有不明白的可以再次提问.希望我的回复能让你少走弯路.
卵巢性不孕可以由多种因素引起：1、女性不孕症的卵巢局部因素：如先天性无卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等能够影响卵巢激素分泌及排卵；2、女性不孕症全身性疾患：如重度营养不良，或是饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕。慢性疾病、代谢性疾病例如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。3、女性不孕症中枢性的影响：垂体、丘脑下部、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕。4、精神因素：如精神紧张或过度焦虑，可以对丘脑下部脑垂体卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。
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