意见建议:先天性甲状腺功能低下症(CH)是常见先天性内分泌性疾病,是由于先天性甲状腺发育障碍或甲状腺素合成障碍导致甲状腺素分泌减少,使患儿神经系统发育障碍、生长发育迟滞、智能落后。新生儿先天性甲状腺功能低下病因包括[6]:甲状腺生长发育不良约占85%;甲状腺素合成异常;下视丘、脑下垂体发育不全,以至于造成甲促素分泌障碍,进而使得甲状腺素分泌不足;另外母亲因素亦会造成先天性甲状腺低能症,其中包括了母亲怀孕时碘缺乏,服用抗甲状腺药物,有自体免疫性甲状腺炎及某些不明的原因;近年来有研究表明[7]新生儿甲状腺素水平与胎龄密切相关,胎龄越小甲状腺素水平越低,早产儿暂时性甲低(TH)远远高于足月儿。本研究中无甲状腺2例,甲状腺肿大1例,甲状腺发育不良1例;母亲自身患有甲状腺疾病2例,其中1例为甲低孕期4个月后停药,1例为甲亢停药半年后怀孕。 甲状腺激素几乎参与人体每个器官系统的生物过程,不足时可引起代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓和智力障碍等。甲低患者是否影响智力发育取决于治疗开始的时间,年龄越小,智力改善越明显,甲低患者最终智力发育与甲状腺素缺乏的长短成反函数关系。甲低患者
病情分析:先天性甲低,即先天性甲状腺功能低下,是儿童时期常见的智残性疾病,早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,此病迟发现对儿童智力发育影响很大,此病可导致身材矮小,智力低下,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。大于10个月发现、治疗的,智商只能达到正常的80%,大于2岁发现的,智力落后不可逆。先天性甲低发病率大约是五千分之一。先天性甲状腺功能低下症临床表现为智力迟钝、生长发育迟缓及基础代谢低下
意见建议:采用甲状腺素替代疗法;正规治疗2-3年停药1个月,复查甲状腺功能、甲状腺B超或甲状腺同位素扫描,如为暂时性CH则停药定期随访。如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗;定期进行体格和智能发育情况评估。
病情分析: 您好:甲低就是甲状腺功能减退症简称甲减。先天性甲状腺功能减退是小儿生长发育迟缓、智力发育障碍的重要原因之一。起先天性原因可以是散发性或是家族性,可伴有或不伴有甲状腺肿。先天性甲低患儿出生后大多数无典型的临床表现,一般要2-3个月或更晚时才出现。新生儿期可表现为反应差,嗜睡,哭声低,胃口小,便秘,黄疸延迟。
意见建议: 甲减一经确诊,应立即开始中西结合治疗,治疗越早对脑发育越有利,并须足量足疗程治疗,在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如钙片、铁剂、维生素B、C、A、D等,尤其是B族维生素。
以上是对“新生儿甲低”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!