鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔；左右共有4对：称额窦上颌窦筛窦和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.本病一般分为急性和慢性2类其原因很多较复杂.急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成.目前认为鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长.另外游泳时污水进入鼻窦邻近器官感染扩散鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流以及外伤等均可引起鼻窦炎.∏窦粘膜的炎症.在各种鼻窦炎中上颌窦炎最多见依次为筛窦额窦和蝶窦的炎症.鼻窦炎可以单发亦可以多发.最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症.此外变态反应机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎牙的感染可引起齿源性上颌窦炎.
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞脓性鼻涕增多嗅觉减退和头痛.前组鼻窦（上颌窦额窦前筛窦）发炎头痛部位在前额部；后组鼻窦（后筛窦和蝶窦）发炎为头顶部或后枕部头痛.不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头
鼻窦炎是一种常见采分为急性和慢性两类急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎以鼻塞多脓涕头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎以多脓涕为主要表现可伴有轻重不一的鼻塞头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体劳逸结合衣着适度多呼吸新鲜空气避免鼻子干燥不轻易滴用鼻药.对鼻腔蹭及时诊治邻近的病灶感染需治疗.鼻窦炎的主要症状是不通气所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂如1％麻黄素或滴鼻净配合0.15％黄连素或0.5％的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明因而可彻底清除蹭并且旧能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构形成良好的通气和引流.预防1平时注意鼻腔卫生.
2注意擤涕方法.鼻塞多涕者宜按塞一侧鼻孔稍稍用力外擤.之后交替而擤.
3游泳时姿势要正确尽量做到头部露出水面.
4有牙病者要彻底治疗.
5急性发作时多加休息.
鼻窦炎分急性和慢性鼻窦炎.抗生素治疗是急性细菌性鼻窦炎的主要治疗方法.家庭用药 (1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克每日3次口服；复方新诺明2片每日2次口服首次4片红霉素0.25克每日3次口服；呋麻合剂每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰药物垂直滴入然后再捏浊孔揉-揉使药物充分吸收. (2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻；5-10%弱蛋白银每日3次点鼻.扑尔敏4毫克每日3次口服. 对于普通儿童和成年鼻窦炎患者阿莫西林是首压生素之一.虽然阿莫西林对产内酰胺酶的菌株疗效不佳但可通过添加β-内酰胺酶抑制剂来克服.头孢菌素也常被用于治疗急慢性鼻窦炎：一代头孢菌素如头孢羟氨苄和头孢氨苄等因对流感嗜血杆菌无效而已较少使用;二代头孢菌素如头孢呋辛和头孢丙烯等对产酶流感嗜血杆菌卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌均有较好疗效;三代头孢菌素中的头孢泊肟和头孢地尼亦为较理想的用药选择.喹诺酮类药物如环丙沙星左氧氟沙星和莫西沙星等也均可在特定情况下用于鼻窦炎治疗.当发生反复迁延或重症鼻窦炎时应考虑致产可能为厌氧菌此时可联用克林霉素甲硝唑和其他广谱抗生素治疗.
以上是对“鼻窦炎一定要手术吗？不做会有什么后果吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！