问题分析：您好，如果是龋齿，就是需要单纯的补牙，不用打麻药，用专门的器械进行操作，把牙齿龋坏的腐质，去干净之后，用补牙材料填充。杀神经，一般牙神经有活力没有坏死的情况下，都是会在打麻药之后进行操作的。然后用器械在牙体上钻开个小口，进行拔神经处理，清理根管。意见建议：建议您每年做口腔定期检查，及时发现牙齿疾病，不要让龋齿发展的最后杀神经的地步。杀完神经的牙没有营养供应，就像朽树一样脆，一般建议杀神经治疗后的牙齿要做烤瓷冠保护起来的。
指导意见：你好，补牙有很多种方法，具体的治疗方法要根据牙齿龋坏的程度来决定，像浅龋，中龋可以一次性充填，深龋伴有牙髓充血症状的要做护充术，如果是牙髓炎或者根尖周炎就需要做根管治疗术了，也就是你所描述的杀牙神经。根管治疗术包括根管清理，根管消毒，根管充填等，由于疗程有些长，如果医生没有很好的沟通，就容易造成误会。
病情分析： 根据你的描述医生给你治疗是封失活剂，其药物主要是杀死牙髓，然后拔除无痛拔除牙髓。正常情况下，失活剂紧贴于开髓空或者传髓空，杀死神经的过程会轻微疼痛。意见建议：建议消除紧张，如果牙齿封失活剂出现剧烈疼痛的话，则是不正常的。建议抓紧去口腔科复诊，清除失活剂，考虑重新放置，暂封材料不要充填过于紧密。
以上是对“补牙痛什么情况下需要杀神经？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！