呼衰如何治疗

具体措施应结合患者的实际情况而定。
   一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前,必须采取各种措施,使呼吸道保持通畅。
   二、氧疗。是通过提高肺泡内氧分压(PaO2),增加O2弥散能力,提高动脉血氧分压和血氧饱和度,增加可利用的氧。氧疗一般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度,使动脉血氧分压达8kPa以上,或SaO2为90%以上。氧耗量增加时,如发热可增加吸入氧浓度。合理的氧疗提高了呼衰的疗效,如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗(尤在夜间)能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,从而提高患者活动耐力和延长存活时间。
   三、增加通气量、减少CO2潴留。
   四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
   五、合理使用利尿剂。综上所述,在处理呼衰时,只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂,鼻饲和静脉补充营养和电解质,特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。所以呼衰的酸碱平衡失调和电解质紊乱是有原因可查的,亦是可以防治的。

一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。 
   二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 
   三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。 
   四.治疗酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。

问题分析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍;一直不能进行有效的气体交换;导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留主要症状有呼吸困难;缺氧引起的发绀;还有精神神经症状;烦躁;精神错乱昏迷;出现血压下降;心律失常;心脏停博;意见建议:建立通畅的气道;吸氧改善缺氧;增加通气量;减少二氧化碳潴留;纠正酸碱失衡和电解质紊乱;用抗生素防治感染;防治上消化道出
  以上是对“呼衰如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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