病情分析： 本品为一种噻唑烷酮类降糖药。通过增加脂肪组织、骨骼肌、肝脏等外周组织对胰岛素的敏感性，抑制肝糖原异生作用，达到控制血糖、降低血脂和循环胰岛素水平。本品用于治疗II型糖尿病（或成人糖尿病）。本品通过作用于外周组织中γ过氧化物酶激活增殖受体（PPARγ）而降低胰岛素抗性，PPARγ已发现存在于脂肪组织、骨骼肌和肝脏中。在一组基因毒理学研究中，盐酸吡格列酮无诱发基因突变作用。包括Ames细胞学说，哺乳动物细胞正向试验（CHO∕HPRT和AS52∕XPRT）。应用CHL细胞的体外受精的细胞基因试验，未排列的DNA合成试验及活体微中子说。在雌雄大鼠交配和怀孕前及期间，未观察到盐酸吡格列酮制剂对其生育力有副作用，其口服剂量达40 mg∕kg∕日（大约是人体推荐的最大剂量mg∕m2的9倍）。小鼠（100 mg∕kg），大鼠（4 mg∕kg和4 mg∕kg以上），狗（3 mg∕kg）口服盐酸吡格列酮（剂量大约分别为推荐人体口服剂量的11倍，1倍和两倍，基于mg∕m2），观察到心脏扩大现象，在1年的大鼠研究中，当口服剂量达160 mg∕kg∕d时（大约是推荐人体剂量的的35倍，基于mg∕m2
不良反应主要有：①低血糖。②吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。③浮肿。④可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。⑤ALT升高，吡格列酮组有0.26％（4/1526）的患者、安慰剂组有0.25（2/793）的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。⑥未见致畸作用。
病情分析： 盐酸吡格列酮片是胰岛素增敏剂，可有效降低胰岛素抵抗。该药可能会引起低血糖，但较其他促泌剂低血糖的风险明显降低，很少患者服用后会出现低血糖反应。另一副作用可能为增加血容量，增加心脏负荷。意见建议：不知道您的年龄，以及您心脏情况，建议您按照医嘱服用。若您是老年人，以往有心脏疾病史，请严格按照医嘱服用。
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