病情分析:肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常提示肝硬化已经到失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后差。意见建议:1、一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。2、利尿剂治疗:主要使用安体舒通和速尿。3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。5、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。6、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。7、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张
一般可导致下肢水肿常见的原因有:1.心源性主要是右心衰竭一般为双侧若无长期先天性心脏病呼吸系统疾病史一般不予考虑2.肾源性可见于肾炎肾病综合症一般都有晨起眼睑水肿2.肝源性一般为肝硬化失代偿期若无肝脏疾病史者一般不予考虑.3.营养不良性一般生活状况还过得去的无厌食症的一般不予考虑4.经前期紧张综合症一般女性月经来潮前1周左右较为常见.5.特发性水肿主要见于女性大约占女性下肢水肿的30%左右具体原因不详一般认为与女性内分泌功能失调有关.6.下肢脉管系统性如血栓性静脉炎丝虫病等7.过敏1.可以就近去医院查肾功能常规秀常规排除肾脏疾病查血常规排除过敏可能2.必要时可查下肢静脉彩超排除脉管系统疾病.3.有必要时晚上睡觉时可以在脚下垫个薄的小枕头4.保持一个好的心态愉悦的心情可以使很多症状不治而愈. 提问人的追问 2009-12-13 22:41:01一只腿总浮肿 不能是尿毒症吧 以前腿就总疼上医院说是 腰间盘突出压迫神经请问这个和水肿有关系吗
病情分析:肝硬化失代偿期:肝功损害及门脉高压症候群。1、全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。2、消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。3、出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。4、内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。5、低蛋白血症:双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。6、门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。意见建议:肝病的治疗一定要到正规的专业的医院接受正规的检查后,根据具体结果分析,才能制定最适合你的治疗方案,不可盲目的用药,只会增加肝脏的负担,祝你早日康复。
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