病情分析：您的糖尿病病史较长，4年前脚腕肿，总是不消肿。最近一只脚没有知觉，有溃烂，另一脚一阵一阵疼痛，考虑您上述情况为糖尿病足。糖尿病足是由于末梢神经病变、下肢动脉血供不足、感染可发生足痛、深溃疡、坏疽。您一只脚失去知觉伴溃烂，失去知觉提示存在严重的神经损伤，病变很重，且并发感染，高血糖、坏死组织是细菌的良好培养基，不及时清创可出现坏疽，需要截肢治疗。由于抵抗力低下，细菌繁殖，可出现大量细菌入血，即菌血症，导致感染中毒性休克，危机生命。需及时于专科医院清创、换药、包扎。另一只脚尚有知觉，有疼痛感亦为糖尿病足，情况较溃烂脚稍好，但需要紧急干预。意见建议：高血压为糖尿病大血管病变的远期表现，同时建议您于专科医院就诊，明确有无糖尿病肾脏损害，完善检查后，根据您的情况给与适合的降糖及降压药物治疗。
病情分析： 基础治疗：积极控制原发病，使血糖控制在正常范围，防止病情继续恶化。特色中药治疗：利用祖国传统瑰宝——中医中药口服和（或）外用，以补益气血、益气化瘀、去腐生肌。清创、换药：创面负压治疗技术：利用封闭负压引流以达到增加血液循环、减轻水肿、抑制细菌繁殖、清除部分坏死组织、促进肉芽组织生长及血管生成的作用。高氧疗法：给予创面高氧治疗环境，增加创面血氧含量，改善局部微循环，抑杀细菌，利于创面愈合。新型敷料技术：利用ACTICOAT银离子敷料、BIOBRANE、INTEGRA、Pelnac等材料处理创面，加速创面愈合。手术治疗：采用组织移植技术，利用各种皮片、皮瓣技术修复组织损伤，疗效显著。
病情分析： 糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。意见建议：一般情况，先控制血糖，再创面的局部处理 切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分。 糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换，下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。
以上是对“如何防治糖尿病足”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！