你好:咳嗽本是人体的一种保护性反射,通过咳嗽可以排除气道分泌物或异物。但过于频繁的咳嗽,特别是夜间 咳嗽,常会影响日常生活和学习。 为何会夜间咳嗽呢?在小儿主要有 以下几个常见原因:后鼻道分泌物下滴;咳嗽变异性哮喘;胃食管返 流;支气管炎。 后鼻道分泌物下滴综合征常因慢性过敏性或非过敏性鼻炎、鼻咽部的急性炎症、副鼻窦炎引起。患儿喉部 发痒、疼痛,喉部有分泌物流动感。由于分泌物刺激咽喉部的咳嗽反射感受器引起咳嗽,常在平卧时加重。治 疗因病因不同而异,慢性过敏性鼻炎需口服长效抗组织胺药如开瑞坦,局部用血管收缩剂或行脱敏治疗;副鼻 窦炎需用抗生素和血管收缩剂麻黄素滴鼻液,疗程至少6周。 咳嗽变异性哮喘为哮喘的一种类型,肺部无哮鸣音。若不治疗,会发展为典型哮喘,病人干咳常超过一个 月,反复抗生素和止咳药物治疗无效。最新研究认为,该病与支气管慢性非特异性炎症引起气道反应性增高有 关。主张吸人皮质醇和B2受体激动剂治疗,不用抗生素及祛痰剂。此外,还要清除已确定或可疑的过敏因素, 如不铺地毯、不养小动物、改善室内环境。 胃食管返流 胃肠酸性反流物刺激食道远端粘膜的咳嗽反射感受器引起的咳嗽,多发生于夜
咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,严重时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。如果患儿在咳嗽的同时,伴有明显的炎症现象,如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等,则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。
病情分析: 针对不同的病情可以采取不同的方法。咳嗽时间短且轻:如果孩子咳嗽轻,不影响饮食、睡眠,活动如常,精神也好,那么妈妈就不用担心了。孩子可能只是感冒,让他多休息、多饮水,一般3至5天就会自然痊愈咳嗽时间较长:如果咳嗽已超过一个星期,且咳嗽较频,甚至伴高热,那么应带孩子到医院就诊,如果检查无异常,可能是病毒感染,一般无需抗生素治疗,只要注意休息、饮食,再服用一些抗病毒、止咳药物就可以了,如果是细菌感染,则应在医生指导下应用抗生素,不能自己滥用抗生素,以免引起机体菌群失调,免疫力降低,甚至影响肝、肾功能
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