病情分析：您好！牙齿上的“黑斑”有两种可能：一是龋齿，这种“黑”靠刷牙刷不下去的，而且会形成“洞”这是需要治疗的，特别是四岁的孩子，因为这个年龄段的孩子乳牙离替换还相对较早。二是色素，通过刷牙可以部分去除，对于孩子来说，色素和饮食特点及口腔卫生有关，色素存在于牙面不会形成“洞”，但会使得牙面不光滑，利于菌斑的形成和附着，易于发生龋齿。以通过酌情抛光来治疗，如果孩子不太配合治疗，可以在保持口腔卫生的情况下观察。意见建议：到正规医院检查后，确定是龋齿还是色素在决定下一步治疗。
病情分析：你好，儿童蛀牙的主要原因,是口腔内的细菌利用牙齿上残余的糖类和淀粉合成乳酸腐蚀牙齿,糖类与淀粉残余在牙齿时间愈久,细菌的数目愈多,造成蛀牙的机会也愈多.意见建议：所以,含糖量高且富于粘性的糖果,蜜饯,汽水,饼干等应少吃,更不能在临睡前吃.相反,蛋白质能抑制口内细菌的新陈代谢,蔬菜会增加唾液的中和作用,孩子应增加蛋白质（肉,鱼,豆,蛋,奶）和蔬菜水果的摄取量.祝健康。
病情分析：牙垢，又称牙菌斑，是在牙齿表面逐渐沉积的生物薄膜。由食物残渣、脱落的口腔上皮细胞、唾液和细菌构成。意见建议：食醋法 取食醋口含，在口腔鼓漱但不吐，口含二三分钟再吐出，再用牙刷刷洗，最后用温水漱口。或在刷牙时，在牙膏上滴两滴食醋刷牙，坚持一段即可清除牙垢。（此方法虽洁牙但却伤牙）
以上是对“小孩八岁，为什么小孩换的新牙都长了黑斑了？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！