病情分析： 你好！新生儿缺氧缺血性脑病多由窒息引起，临床分轻、中、重三度。早期发现，早期治疗是关键。你的宝宝CT检查为轻度缺氧缺血脑病，医生评估尚可，表明不是很严重。通过及时正确的治疗，借助小儿未成熟脑组织的可塑性，可以促使神经系统的不断发育和完善，使脑功能障碍逐渐改善，甚至接近正常。新生儿缺氧缺血性脑病（新生儿疾病）是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，患者常在生后１周尤其头３天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好，病情危重者，病死率高，幸存者可遗留后遗症，如智力低下，癫痫和脑性瘫痪。 围产期缺氧主要发生在宫内，约８０￣９０％发生在产前或产时，１０％发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、胎位异常；胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓，新生儿有严重肺部感染也可致此病。因此，预防本症首先应在怀孕后定期到医院进行产前检查并在医院分娩。症状表现：1.意识障碍：表现为中枢神经系统兴奋或抑制状态，或两者交替出现。前者表现为烦躁不安，易激惹、吐奶、尖叫；后者表现为嗜睡、反应迟钝、
临床诊断依据：（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。根据病情不同分轻、中、重三度：（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。（二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。表2-6 HIE分度项 目轻 度中 度重 度意识肌 张 力原始反射：拥抱反射吸吮反射惊厥中枢性呼吸衰竭瞳孔改变前囟张力病程及预后过度兴奋正常稍 活 跃正常无无无正 常症状持续24小时左右，预后好嗜睡、迟钝减低减弱减弱通常伴有无或轻度缩 小正常或稍饱满大多数患儿一周后症状消失；不消失者如存活可能有后遗症昏迷松软消失消失多见或持续常有不对称、扩大或光反应消失饱满、紧张病死率高，多数在一周内死亡，存活者症状可持续数周，多有后遗症（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史（Apgar评分1分钟<3
病情分析：新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。 轻度的症状有过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。意见建议：治疗主要是尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境的稳定，同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等。
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