双侧睾丸鞘膜积液是什么性质啊?

睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种.此病诊断不难超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断.多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗但根据广泛统计及本院临床观察本病手术后并发症较多.本病两种不同手术;一.鞘膜完全切除术.二.鞘膜翻转术.(1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶给术前消毒和术后护理造成很大难度再加之此处清洁环境较差极易发生创面污染.两种手术的感染率均在5—10以上.(2).在鞘膜翻转手术中若感染发生在鞘膜之内层术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓造成严重感染者创面数月难以愈合.鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩约占6;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除而被包裹在精索周围人为地造成精索过度胖大甚至血流障碍阴囊长期肿大或坠痛.(3).鞘膜完全切除术中由于此处血管极其丰富术中不易逐一结扎术后发生血肿者约为15左右.综合上述手术治疗睾丸精索鞘膜积液弊大利小.应严格区分手术指症.避免盲目手术.采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液精索鞘膜积液取得了满意的效果.具体治疗过程是

意见建议:您好!(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.
   (2)注射治疗
   在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.
   (3)手术治疗
   行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.
   精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术. 生活护理: 注意术后抗感染治疗,保持切口清洁!

意见建议:(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.(2)注射治疗在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.(3)手术治疗行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术.生活护理:注意术后抗感染治疗,保持切口清洁!
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