脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。一般情况下脑脊液鼻漏的患者均应先保守治疗，尤其是外伤性脑脊液鼻漏保守治疗也应贯穿于脑脊液鼻漏治疗的始终。疗程可根据病情而定，一般为2～4周左右，期间应密切观察.其一是
问题分析：您好，这是需要治疗的。脑脊液鼻漏一般初期采用内科治疗方式。患者可采用头高30度卧床休息。偏向患侧，促进漏口愈合。根据情况使用降颅压药物，如甘露醇。期间注意避免感冒保持大便通畅。尽量避免咳嗽，扣鼻等增加颅内压的动作。脑脊液鼻漏患者，常常会并发脑膜炎，一旦出现脑膜炎症状要足量应用抗生素。意见建议：如果是自发性的脑脊液鼻漏一般内科治疗效果欠佳。脑脊液鼻漏患者经过三到四周的内科保守治疗，如果不见效建议及时进行手术治疗，以避免出现颅内感染。
病例分析:您好，脑脊液鼻漏是否治疗，采取何种治疗手段是根据患者病情来决定的，一般情况下脑脊液鼻漏的患者均应先保守治疗，尤其是外伤性 脑脊液鼻漏保守治疗也应贯穿于脑脊液鼻漏治疗的始终。急性期颅底损伤患者入院后即应予清创和颅底缺损修复;迟发性外伤性脑脊液鼻漏，可发生于伤后几周至数十年，多需手术修补，所以治疗与否需根据情况而定。意见建议:建议门诊详细评估根据患者病情决定是否治疗。
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