问题分析：脊柱结核病灶清除术的适应证主要有：①有明确脓肿存在者。脓肿的存在，表示结核病变正在急剧进展或至少尚未停止进展。其长期存在一方面严重影响椎体的血运，另一方面可以造成极其广泛的接触腐蚀性椎体破坏，所以应尽早将其清除。② 有明确死骨存在者。椎体结核产生死骨，常与脓肿合并存在，由于椎体周围软组织不多，死骨不易被吸收。它的存在有碍结核病变的愈合，随时可能引起复发，因此死骨必须取出。③ 有慢性窦道存在继发感染者。继发感染可以引起慢性致密性椎体骨髓炎，不易治愈，对于此类患者，应尽早采用病灶清除手术，防止继发感染向椎体内发展。④ 合并有脊髓或神经根(马尾部位)压迫症状者。 【专家简介 刘耀升，男，骨科副主任，副主任医师，副教授，硕士生导师，医学博士。从事骨科临床工作十余年，主持国家及省部级课题多项，已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长股骨头坏死手术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。】北京解放军307医院骨科手术住院预约电话
病例分析:你好，结核治疗现在国家有统一的方案，四联用药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，有必要时可以使用链霉素，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇一般服用两个月强化期，巩固期服用异烟肼、利福平4个月。这是短期疗程，有些人需要服用9个月或者1年，当然这不是绝对的，方案是随着不同人可以调整的，不会有同样的方案，有人对药物不耐受，那就需要调整，服药种类减少，服药时间必然增加，不过规律、全程服药时治愈的根本，再好的药，你不去服用或者随便停药，那是不可能治愈的。意见建议:建议上医院就诊
问题分析：你好，腰椎结核伴椎旁脓肿，通过抗结核治疗及手术清除治疗，是完全可以治愈的。意见建议：但关键是必须及时去医院做详细检查，确定病情，然后根据具体情况，采用合理的抗生素结核治疗，同时手术清除脓肿及坏死组织。
以上是对“请问腰椎结核伴脓肿的最佳治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！