米诺地尔的副作用大吗?

啄木鸟药局TM毛发再生酊 通用名:5%米诺地尔生发溶液, 英文名:Minoxidil topical solution USP, 5% 规格:60ml/瓶, 3瓶/盒 性状:为无色或微黄色的澄清液体, 适用人群: 男性雄激素源性脱发、脂溢性脱发,斑秃。 用法用量:  1.用内附的滴管吸取米诺地尔溶液至1ml线,直接均匀缓慢滴注脱发部位 2.用手指腹轻轻按摩3-5分钟, 使溶液分散渗透至头皮内,达到最佳效果。 3.局部外用,每日早晚两次,每次1ml,使用后应清洗双手。 4.不得将本品用于身体其他部位,本品应在头发及头皮完全干燥时使用。 5.连续使用3个月见效,请长期使用,否者有可能重新脱发。 作用机理:米诺地尔溶液局部使用时,能扩张头皮的毛细血管使萎缩的毛囊逐渐恢复活性, 可刺激男性脱发患者和斑秃患者的毛发生长。本品在美国及全球110个国家脱发患者中广泛应用,具有很高的安全性和疗效,对男性激素性脱发和脂溢性脱发3-6个月总有效率达91%,对于斑秃患者2-4个月的有效率达85%。 苏州海博生物技术有限公司

指导意见:米诺地尔可致水钠潴留而致水肿;有心悸、心肌收缩力加强、心肌耗氧增加,可诱发心绞痛,主要是交感神经反射性兴奋所致;可致不同程度的心包积液、心电图T波变平或倒置、降低室颤阈、心肌缺血时可诱发室颤;长期使用本品可引起多毛症;少数患者服用本品后可有恶心、皮疹、结膜充血、红斑狼疮、血小板减少、男子乳房增大、女子月经过多等。外用米诺地尔(治疗脱发可能需4个月至1年时间)可能发生过敏性接触性皮炎和刺激反应。

问题分析:米诺地尔用于顽固性高血压及肾性高血压,其降压作用比肼苯达嗪强,属扩血管类降压药,不引起体位性低血压,长期用药未见药效降低,与普奈洛尔等合用有协同作用,且可互相抵消二者的不良反应。意见建议:米诺地尔是有副作用的降压药,可出现心动过速、钠贮留;肾功能不全者使用时需加用利尿剂;每日用10mg以上,连用数月,可出现多毛症;部分女性月经次数增多,结合膜充血及血小板计数减少等。
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