七个月胎儿查出脑积水

指导意见:脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。出血颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。其他某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。

病情分析:头围增大是脑积水的主要症状表现。出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现,年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少,脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速,进行性增大。意见建议:建议:如果想确诊是否患有脑积水,建议做一些详细的检查。颅骨X线片可见颅腔扩大,颅骨变薄及颅缝分离;脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度;头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大;CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。

问题分析:头围增大是脑积水的主要症状表现。出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现,年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少,脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速,进行性增大。意见建议:建议:如果想确诊是否患有脑积水,建议做一些详细的检查。颅骨X线片可见颅腔扩大,颅骨变薄及颅缝分离;脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度;头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大;CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。
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