问题分析：你好，根据你的情况是牙髓炎热痛冷缓解，而且牙痛不能定位，自发痛。如果去医院之前吃了止痛药，医生不能定位哪个牙的话肯定不会给你开髓的。意见建议：建议，去医院之前不要吃止痛药，以免掩盖病情。到医院的话通过一定的冷热诊测试和牙髓活力测试应该能够知道哪颗牙痛。
指导意见：你好，牙痛是一种常见疾病。这大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿或折裂牙而导致牙髓感染所引起的。应该做到注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯，发现蛀牙，及时治疗。睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之 类的食物。牙痛严重的可吃些芬必得胶囊。
病情分析： 引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。疼痛严重可以口服芬必得治疗
以上是对“牙疼含着凉水就不疼吐掉就特别疼该怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！