问题分析：你好，对于新生儿来说，生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别主要从以下几方面区分，病理性黄疸特点有以下几方面特点：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸，(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升，(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，(4)伴有贫血或大便颜色变淡者，(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 生理性黄疸的表现为：新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。以上一段是引用书本所述。对于存在高危因素的宝宝可能达不到病理性黄疸的临界水平可能就需要治疗干预了。意见建议：你的宝宝，出生24小时内经皮胆红素测定达到了17，说明胆红素在体内产生的速度很快，黄疸值比较高，结合血型特点，医生会考虑溶血可能，无论是否存在溶血，都需要光疗了。
新生儿黄疸是新生儿期常见的现象，包括生理性黄疸和病理性黄疽，应予区别。１．生理性黄疸生理性黄疽是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿女几乎都有。其特点是：①出生后2～3天出现黄疸，皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）微带黄色，尿稍黄，无不适表现，第4～6天黄疸最明显，足月儿在出生后第10～14天黄疸消退，早产儿可能延至第3～4周消退，②血清胆红素测定：足月儿低于12mg／dl，早产儿不超过15mg／dl，以未结合胆红素（亦称间接胆红素）为主，结合胆红素不超过1.5mg／dl。产生生理性黄疸的主要原因是新生儿体内产生胆红素过多，而肝转化、排泄胆红素能力差，致使胆红素堆积于血中而发生黄疸。因系生理现象，无需处理，可多饮葡萄糖水，促进利尿，排出胆红素。２．病理性黄疸由疾病引起。其特点是：①黄疸在出生后24小时内出现，或1周后出现，或黄疸消退后又复出现。②黄疸持续时间长超过生理性黄疸的时限。3黄疸过重，血清胆红素超过了生理性黄疸的数值。病理性黄疸常见于新生儿溶血症、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等，一旦发现病理性黄疸，应立即就医诊治。
问题分析：根据您所说的情况判断宝宝应该是母乳性黄疸。一般黄疸出现的时间为出生后7～14天出现，可持续数周到数月，而其他方面正常。一旦停喂母乳3～5天后，黄疸就减退。生理性和病理性黄疸的区别在于黄疸出现的时间不同，病理性黄疸的黄疸出现早（生后24小时内）；发展过快（每日增加大于85、5UMOL/L）；程度重（血清总胆红素大于205UMOL/L）；
消退过晚或退而复现；（足月产超过2周，早产儿超过4周）结合胆红素大于26UMOL/L意见建议：宝宝先去医院查下肝功能，如果血清胆红素275～425μmol/L(16～25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上，直到胆红素降到安全范围再恢复母乳，300～375μmol/L(17.6～22mg/dl)时，暂停母乳改配方奶同时给予蓝光治疗。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶
以上是对“怎么样才能知道宝宝是生理性黄疸还是病理性呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！