新生儿头有血肿

新生儿头颅血肿概念:胎儿通过产道时,头颅骨过度受压,引起骨膜下出血,称为头颅血肿。诊断依据:新秉儿出生后或数天内,在顶骨的一侧或两侧,逐渐增大,有波动感的囊性突起,界限不超过骨缝。处理:1、血肿小,无感染者,无需治疗,待其自然吸收。2、注意头部清洁,不揉不碰血肿局部。3、血肿有扩大现象都加压包扎,外敷冰代。4、止血药:维生素K、维生素C。5、血肿继发感染,可切开引流,同时给抗生素。6、血肿较大者,在严密消毒下可考虑抽出血肿内积血,然后加压包扎。7、血肿表面无破溃者,可外血竭末(用浓茶水调成糊状),发促进积血吸收。书上这样说,仅供参考。参考文献:ISBN7-5433-1047-3临床妇产科速查手册

问题分析:你好,胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产过程中出现的头颅血肿和帽状腱膜下出血,前者在生后数小时或2~3天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小,而后者生后不久即见头皮局限性肿胀,出血可通过软组织扩散,出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时,肿胀范围逐渐扩大,可累及整个头皮,甚至波及额、眼周、枕或颈背部。后者出血量大需要积极处理,否则可出现休克,一般是保守治疗即可。意见建议:你家小孩是在出生后1周多才出现的,考虑为骨膜下血肿,观察即可,待其自行吸收。

问题分析:宝宝出生头部较大,经过产道挤压会使头部出现水肿,大部分宝宝只是伤及头皮,血肿多会自行吸收,不会影响头型,而且胎儿头骨在娩出时颅骨缝稍有重叠,以利于胎儿娩出,出生不久重叠现象消失,个别宝宝出生时因产道挤压,产程延长,等造成损伤伤及颅内致出血,意见建议:因此新生儿护理很重要,要观察宝宝大小便,体温,呼吸,以及瞳孔反射,神志改变,通过前囟观察是否有颅压增高,发现异常及时就医。
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