问题分析:转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解,以为只要是转氨酶高了,就是得了肝炎。转氨酶反映肝脏健康状况转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。意见建议:ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则: 1)肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。 2)除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。 3)因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。 4)药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。 5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。 6)对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。
指导意见:你好谷丙转氨酶主要存在于肝脏心脏和骨骼肌中肝细胞或某些组织损伤或坏死都会使血液中的谷丙转氨酶升高临床上有很多疾病可引起转氨酶异常例如:1病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病各类急慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高但停药后转氨酶可恢复正常.3大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.4肝硬化与肝癌肝硬化活动时转氨酶都高于正常水平应该积极治疗.5胆道疾病胆囊炎胆石症急性发作时常有发热腹痛恶心呕吐黄疸血胆红素及转氨酶升高.6心脏疾病急性心肌梗塞心肌炎心力衰竭时谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高患者常有胸痛心悸气短浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.7其他某些感染性疾病如肺炎伤寒结核病传染性单核细胞增多症等都有转氨酶升高的现象进一步完善检查查明病因后再对症治疗.
有多种因素可以引起转氨酶升高.如1,毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病 2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时
6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.
以上是对“小三阳,肝功高,谷丙转氨酶为170,谷草转氨酶为121”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!