眼睛中浆病如何治疗

中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称,是由于视网膜色素上皮层功能损害,形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病。多见于25~45岁的男性青壮年,男女之比差异较大,约5~10∶1,90%以上为单眼发病,为一种自限性疾病,大多数在3~6个月自行恢复,预后良好;但部分易复发者,往往病程迁延,多次反复后可在后极部形成广泛的色素上皮继发性改变,导致永久性视力减退。 【治疗措施】
   1.激光光凝 激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右,神经上皮层浆液性脱离开始消退,2~3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病,有自愈倾向,如果激光光凝使用不当,反而给病者造成灾难性结果。因此,如何正确应用激光光凝极为重要。综合国内外文献,适应证如下。
   ⑴有明显荧光渗漏,渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外,离中心小凹250μm以上,浆液性脱离严重者;
   ⑵有面积较大的神经上皮层脱离,伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者;
   ⑶病程三个月以上仍见到荧光渗漏,并有持续存在的浆液性脱离者。
   2.药物治疗 如维生素C、E,路丁,安络血等减少毛细血管通透性药,可以试用。睡眠不良者,可口服镇静剂。
   肾上腺皮质激素可以诱发本病或使神经上皮层下浆液性漏出增剧,甚至形成泡状视网膜脱离(bullous retinal detachment),禁用。其机理不明,有人推测可能是激素使色素上皮细胞间的封闭小带松解所致。
   3.注意摄生 避免脑力及体力过度疲劳,对本病的治疗和防止复发方面也有重要意义。

中浆多由于精神紧张、睡眠不佳、过劳、病源及全身性感染、过敏性病、外界寒冷影响等因素而诱发因此应以预防及早期治疗为前题平常要合理安排劳逸结合避免诱发本病的诸多因素万一患病后也不必忧虑应适当休息避免过度用脑及体力劳动少看电视及书报配合中成药治疗大多数病例可以在1-6个月内治愈少数病例慢性迁延或多次复发者可导致视力永久性下降祛瘀明目纯中药制剂对于各种原因所致的视网膜(或黄斑)渗出、水肿、出血以及裂隙等炎性蹭都有很好的消除视物变形、变小、变暗等症状恢复视力的作用可以广泛应用于视网膜蹭、眼底血管阻塞、中浆、中渗、Coats病、视网膜炎以及轻度视网膜脱离以及缺血性的视神经萎缩配合纯中药明目滴眼液

病情分析:眼睛中浆属"神瞻昏渺"、"视瞻有色"及"视直如曲"范畴,与肾、肝、脾三脏的功能失调有关。多因饮食不节,或思虑过甚,内伤于脾,脾不健动,水湿上泛;或湿聚为痰,痰湿内蕴,上扰清窍;或肝肾阴虚,虚火上炎;或肝气郁结,肝郁化火,血热妄行;或痰湿内蕴,蕴久化热,熏蒸于目所致。本病发作较缓,外无赤痛,病变多种多样。意见建议:中医通过辩证施治为主要的原则,改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管等功能,修复受损的血管壁,改善视网膜血管畅通性,一方面给予营养物质以滋养,另一方面祛瘀生新,改善眼部组织,促进眼疾病变吸收,恢复视力,改善视野,提高眼睛明亮感。希望能够对你有所帮助。
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