你好:甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚,可能因甲亢使营养要素消耗过多,以及妊高征发生率高,而影响胎盘功能所致。妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。妊娠对甲亢影响不大,相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变。个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象。【治疗措施】(1)孕前:因甲亢对胎儿有一系列不良影响。(2)孕期处理1)甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征。2)妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大,一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度,也即可有轻度甲亢。>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中,丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成,且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3,使血清T3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150~300mg/d,或他巴唑15~30mg/d,甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2~3周不用药,或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下,他巴唑在20mg以下,胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗
病情分析:你好,无痛人流手术常用的方法是静脉全身麻醉,在麻醉过程中,很少有人发生过敏等反应,只要在麻醉医生的监护下是没有问题的。这类麻醉药的优点是:起效快、代谢快、明星完全、镇痛和无记忆力效果确切、副作用小、操纵简单、安全、有效。在身体里只停留很短的时间,没有任何后遗影响。因此不会对人体造成危害。无痛人流术术前需要常规禁食禁饮6小时以上,如未禁食,麻醉下发生呕吐和反流有可能招致严重的后果,胃内容物的误吸,可造成急性呼吸道阻塞、支气管痉挛、吸进性肺不张和吸进性肺炎等其他严重并发症。意见建议:虽然无痛人流术能够解除手术痛楚,但人工流产手术难免对身心造成一定的影响,还有些手术的并发症是无法计算的,因此必须做好避孕措施,降低人工流产率,以减少创伤机会。同时必须留意休息,术后预防感染,保持外阴清洁,阴道流血未干净前禁盆浴,术后一个月内禁性生活。术后3至10天内有少量阴道流血为正常现象,若术后10天仍有阴道流血应及时复诊,术后休息两周。
病情分析:人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。意见建议:指导意见:
流产后由于过分紧张恐惧忧伤过度劳累和手术等情况都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑卵巢子宫的功能从而导致月经异常;或流产后胎盘绒毛膜促性腺激素骤然消失使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应因而也会出现月经不调;在流产过程中过多地损伤了子宫内膜基底层则子宫内膜不能再生这样可使女性发生月经延期或者闭经.建议你到正规医院妇科进行B超宫腔镜等检查明确诊断后对症治疗.
以上是对“人流的静脉麻醉是否影响大脑神经”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!